在落實(shí)醫(yī)療安全事務(wù)中，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《醫(yī)院管理年》和《三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》等細(xì)則，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)管理，突出抓好首診負(fù)責(zé)負(fù)制、危重病人病情告知簽名制、醫(yī)療安全定期討論制等20余項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)工作。在每季制定的學(xué)習(xí)計(jì)劃中，適時(shí)地制定相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí)內(nèi)容，并以科室為單位組織學(xué)習(xí)。按照病歷、處方規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施規(guī)范書(shū)寫(xiě)，每月進(jìn)行一次綜合檢查，對(duì)書(shū)寫(xiě)不合格者和對(duì)出現(xiàn)丙級(jí)病歷的責(zé)任人，嚴(yán)格落實(shí)處罰措施，并通過(guò)一定的形式予以通報(bào)。

　　嚴(yán)格憑醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證上崗，強(qiáng)化醫(yī)療學(xué)習(xí)培訓(xùn)，將醫(yī)療《“三基”訓(xùn)練指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》為藍(lán)本，組織醫(yī)務(wù)人員定期或不定期地進(jìn)行理論與崗位實(shí)際操作考試、考核。每周進(jìn)行一次醫(yī)療技術(shù)前沿、內(nèi)容廣泛的專題學(xué)術(shù)講座，每年選派30多名有鉆研精神、熱心為患者服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員有計(jì)劃，多批次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)和短期培訓(xùn)活動(dòng)，使人才隊(duì)伍梯隊(duì)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。對(duì)外科病區(qū)、婦產(chǎn)科病區(qū)、急診科、ICU、手術(shù)室等重點(diǎn)科室實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)和時(shí)刻管理，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的具體可行性與督促落實(shí)性，對(duì)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及危、急重病人實(shí)施安全質(zhì)量監(jiān)控，及時(shí)糾正和處理各種不規(guī)范醫(yī)療行為；在節(jié)假日、夜班、休息日，實(shí)行病人床頭或重點(diǎn)交接班，使接班的醫(yī)護(hù)人員能迅速進(jìn)入醫(yī)療工作狀態(tài)。對(duì)未明確診斷的手術(shù)病人，嚴(yán)禁實(shí)行手術(shù)；對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)、疑難雜癥，實(shí)施�？茣�(huì)診或擴(kuò)大會(huì)診，制定最佳的治療、手術(shù)方案，達(dá)到滿意的醫(yī)療效果。嚴(yán)格抗生素的使用，二、三線抗生素的使用，根據(jù)病情，經(jīng)上級(jí)醫(yī)生和分管院長(zhǎng)同意后方可使用。改善就診環(huán)境，改進(jìn)服務(wù)流程，對(duì)入出院和在院、門診病人，強(qiáng)調(diào)溝通的藝術(shù)性與實(shí)效性，做到溝通記錄、交待有簽字，同時(shí)，推行治療過(guò)程和貴重物品妥善保管告知簽名制；在門診大廳設(shè)置導(dǎo)診圖，增加導(dǎo)診人員，每天開(kāi)辟一定數(shù)量的專家門診，方便病人就醫(yī)；在病區(qū)嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)醫(yī)生查房制、術(shù)前討論制、護(hù)理巡視制，做到合理用藥、合理檢查，及時(shí)了解病人思想動(dòng)態(tài)，合理解答病人就診中的各項(xiàng)問(wèn)題，使病人感受到安全感和可靠性。按照《醫(yī)院感染管理?xiàng)l例》規(guī)定，實(shí)施院內(nèi)感染全程監(jiān)控，定期進(jìn)行消毒與監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類集中，交市定點(diǎn)部門統(tǒng)一消滅；對(duì)醫(yī)院污水進(jìn)行處理清潔排放。

　　熟練掌握醫(yī)療事故或糾紛處理的流程，建立醫(yī)療安全工作專題研究，及時(shí)掌握、分析醫(yī)院安全動(dòng)態(tài)，注重事前、事中、事后醫(yī)患溝通機(jī)制的健全和落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療投訴的及時(shí)處理，對(duì)醫(yī)療的局限性或患者家屬的一時(shí)不理解而產(chǎn)生的醫(yī)患矛盾，醫(yī)療投訴和糾紛接待處理部門人員，依據(jù)醫(yī)療糾紛或事故防范和處置預(yù)案，做到問(wèn)題發(fā)現(xiàn)前，優(yōu)先解決；對(duì)一時(shí)難以緩解的矛盾，主動(dòng)、熱情、積極傾聽(tīng)患者意見(jiàn)，并本著合理、公證、公平地妥善化解各種矛盾；對(duì)已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議，除按規(guī)定規(guī)范證據(jù)資料保存外，院內(nèi)調(diào)解部門在第一時(shí)間內(nèi)與患方進(jìn)行接觸溝通，解釋有關(guān)問(wèn)題；對(duì)仍有爭(zhēng)議的，告知患方走醫(yī)療司法程序，進(jìn)行醫(yī)療責(zé)任鑒定等相關(guān)處理途徑，依法處置；對(duì)繼續(xù)擴(kuò)大爭(zhēng)議的，及時(shí)向衛(wèi)生局報(bào)告，同時(shí)與派出所和司法等部門取得聯(lián)系，協(xié)同處理，防止事態(tài)擴(kuò)大而造成負(fù)面影響。

　　推行醫(yī)療糾紛或事故實(shí)行責(zé)任追究，由醫(yī)務(wù)科、監(jiān)察室、糾紛辦等有關(guān)人員對(duì)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)、醫(yī)療糾紛或事故原因進(jìn)行分析和過(guò)錯(cuò)責(zé)任評(píng)定，提出改進(jìn)措施。對(duì)有過(guò)錯(cuò)責(zé)任的醫(yī)療糾紛或事故，根據(jù)責(zé)任大小給科室和個(gè)人給予處罰，對(duì)全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故的科室和個(gè)人給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。此外，進(jìn)一步加強(qiáng)剛性管理的力度，建立和完善了一批規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，使工作職責(zé)有明確的規(guī)定，對(duì)違規(guī)違紀(jì)違反醫(yī)療制度者的處理處罰毫不手軟，讓全院醫(yī)職人員積極投身于注重醫(yī)療安全責(zé)任之中，醫(yī)患關(guān)系更趨和諧。(燕軍)