景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院三甲復(fù)審工作簡報(第十六期)
【工作動態(tài)】
在迎評工作交流會當(dāng)中,李莉院長及毛主任再次強調(diào),迎評工作應(yīng)該持之以恒的去進行,并且要做到以點帶面,認真的做好三甲當(dāng)中要求的所有培訓(xùn)工作,做到人人知曉、人人掌握。醫(yī)院質(zhì)量管理委員會的工作也要按計劃的運行,以后迎評辦和質(zhì)控科在迎評階段暫時放在一起辦公,這樣既可以做到資源共享又有利于工作的開展。我們迎評辦在近期將引進一項三甲評審軟件,對迎評工作起到更好的幫助和推進。
【經(jīng)驗交流】
規(guī)矩定方圓 實干創(chuàng)三甲
2010 年國家正式重啟等級醫(yī)院評審,但新評審標(biāo)準(zhǔn)和評審方法與 90 年代的完全不同,耳目一新,可以說基本上摒棄以往靜態(tài)檢查與評分方式,較多采納和吸收國際通行醫(yī)療機構(gòu)認證的標(biāo)準(zhǔn)與方法,高度注重醫(yī)療質(zhì)量、安全與服務(wù),重點強調(diào)持續(xù)改進、不斷完善。作為醫(yī)院,要想在新一輪等級醫(yī)院評審過程中順利晉升到一個新的臺階,必須改變以前應(yīng)對各項運動式檢查等態(tài)度和措施,拿出鳳凰涅槃的勇氣,大力改革醫(yī)療管理,提升醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平,踏實干好每一件事情,確實提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)。
不以規(guī)矩,不成方圓。規(guī)距對于我們?nèi)祟惗,既是行為的?zhǔn)則,也是保護的準(zhǔn)繩,法律是我們不可逾越的規(guī)則,社會公德是我們?nèi)粘P袨榈囊?guī)矩,對于醫(yī)院而言,各項規(guī)章、制度、職責(zé)診療規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案等就是規(guī)矩,它是我們醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則,是指導(dǎo)我們工作的依據(jù)。目前新版三級綜合醫(yī)院評審細則中涉及的 C 級條款內(nèi)容基本是要求醫(yī)院建立各項規(guī)章、制度、診療規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案,充分認證“規(guī)矩”在醫(yī)院管理中的基石作用。在這方面工作,我們不能存有為了應(yīng)付檢查草率在網(wǎng)上或其他醫(yī)院摘抄相應(yīng)內(nèi)容的錯誤觀念,一方面其內(nèi)容可能不符合目前最新的衛(wèi)生法律規(guī)定;一方面其內(nèi)容可能不符合本院實際情況,可操作性低,不能起到指導(dǎo)和規(guī)范日常工作的作用,而且沒有自己醫(yī)院的特色。這種行徑剝離了其在我們工作中現(xiàn)實意義,違背了做你所寫的,寫你所做的理念,只是讓我們坐以待斃。所以我們必須高度強調(diào)醫(yī)院制度化建設(shè),全院一盤棋,頂層設(shè)計,統(tǒng)籌規(guī)劃。前期可以考慮充分利用各質(zhì)量管理委員會實力,聯(lián)合各職能部門、科室認真審視醫(yī)院現(xiàn)有各項規(guī)章、制度、職責(zé)、診療規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案。按照醫(yī)院規(guī)定程序淘汰過時的,修訂不合適的,補充必須完善的,形成既符合衛(wèi)生法律規(guī)定又具有本院特色的制度體系。接下來,醫(yī)院按照各部門、科室特點進行清晰分工,全院員工必須在日常工作中嚴(yán)格遵守,一切遵照制度辦事;各職能部門認真履行管理者職責(zé),負責(zé)日常中落實與收集問題和意見,定期或者不定期提出改進意見;各質(zhì)量委員會負責(zé)監(jiān)管、修訂,不斷更新完善,通過“PDCA”循環(huán),達到持續(xù)改進效果,為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供有力的制度保障。
空談?wù)`事,實干興院。大至國家,小至單位個體,只說不干,終將碌碌無為,毫無起色,千萬次心動還不如一次有效的行動來的實在。醫(yī)院管理一樣,迎三甲亦然。再華麗再完善的制度、職責(zé)、流程及規(guī)范,如果不能在醫(yī)務(wù)工作中得到落實,我們不能認認真真履行職責(zé),不能踏踏實實干好每一件事情,一切都成擺設(shè)。新版《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》設(shè)計者深刻理會這種情況存在的弊端。故在評審標(biāo)準(zhǔn)中至始至終強調(diào)制度、職責(zé)、流程及規(guī)范等落實,強調(diào)現(xiàn)場檢查與追蹤檢查,無落實的將統(tǒng)統(tǒng)被歸類至不達標(biāo),所以我們不能也不可能在通過做假的資料假的記錄取得成功。實干興院自然成了我們創(chuàng)三甲唯一出路。我們實干也要與時俱進,需要擯棄以往憑經(jīng)驗行為與個人想當(dāng)然行為,因為我們干事展示的是醫(yī)院的形象,要體現(xiàn)醫(yī)院水準(zhǔn)。規(guī)矩之外無合理,我們在醫(yī)院工作中的言行舉止必須統(tǒng)一到醫(yī)院層面,必須符合醫(yī)院的規(guī)章制度,診療行為必須符合醫(yī)院制定診治指南、規(guī)范及流程,使醫(yī)院工作的每一環(huán)節(jié)都有章可循、有據(jù)可依,使我們每一件事情都能做實做好,實實在在為廣大病患提供標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)。
效率優(yōu)先,服務(wù)至上。在這個高速發(fā)展的時代,時間就是金錢,效率就是生命。醫(yī)院和企業(yè)一樣,提高效率是醫(yī)院管理的不鍥追求,效率提高了,往往就能為優(yōu)化服務(wù)提供空間和機會。因此我們要實干,更要巧干和干好,作為新成立不久的醫(yī)院,我們在提高效率、優(yōu)化服務(wù)還有很多可以改進的地方。它山之石,可以攻玉,我們可以通過走出去,引進來,學(xué)習(xí)借鑒國內(nèi)外優(yōu)秀的醫(yī)院管理經(jīng)驗,因地制宜,反復(fù)實踐,不斷創(chuàng)新,不斷完善自我。筆者就目前醫(yī)院效率與服務(wù)有以下幾點思考:1、升級改造醫(yī)院信息系統(tǒng),最大化利用計算機系統(tǒng)處理日常工作。尤其是門診管理、醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計、病歷管理等能用電腦處理的,堅決不費用人力。比如門診管理,我們可以采用預(yù)約、掛號、就診、收費、檢查“一卡通”的模式,以上工作可以實行一站式管理,只需要開通少量的特別窗口做替代方案與補充特需要求,通過身份識別、密碼設(shè)置、鎖定系統(tǒng)等軟件系統(tǒng)處理,可以顯著減少各種各樣的紙質(zhì)檢查單甚至處方的需求。一方面可以有效保證完成工作的同質(zhì)化、及時性,有效縮短患者在醫(yī)院排隊等候時間,改善就診體驗;一方面可以大大的節(jié)省人力、物力,有效解放醫(yī)務(wù)人員的勞動力,讓他們有更多時間去做優(yōu)質(zhì)服務(wù),這樣往往可以起到事半功倍效果。2、挖掘醫(yī)院潛力,充分利用人才優(yōu)勢資源。管理部門可以借鑒國家行動工作小組、應(yīng)急隊伍,機動化部隊等有效管理形式,通過科學(xué)評估,合理利用時段空閑人力資源,形成機動的診療隊伍、管理服務(wù)隊伍。由醫(yī)院層面統(tǒng)一精細化制度化管理,及時有效應(yīng)對門診患者就診潮及各種突發(fā)應(yīng)急事件,這樣就可以做到運籌帷幄、游刃有余。3、重視質(zhì)量,提升診療水平。醫(yī)院綜合素質(zhì)主要取決于醫(yī)療質(zhì)量水平高低,其直接關(guān)乎患者生命安全,再如何重視都不為過。我們必須要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,關(guān)注和完善診治流程各個環(huán)節(jié),同時不斷完善質(zhì)量控制體系,加強質(zhì)量監(jiān)控,保證各項功能檢查結(jié)果的質(zhì)量。
弘揚優(yōu)秀文化,筑建醫(yī)患和諧。健康所系、生命相托,醫(yī)生作為生命守護神,救死扶傷 仁心惠民是其神圣職責(zé),醫(yī)生的職業(yè)特點決定要醫(yī)術(shù)更要醫(yī)德。第三方社會評價是新版《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》的重要組成部分之一,其主要是評價醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,其也是檢驗醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要工具之一。要想獲得較好的社會評價及優(yōu)良的社會形象,醫(yī)者除擁有豐富醫(yī)學(xué)知識與閑熟的醫(yī)學(xué)技能外,還需要具備謙和進取、至誠仁愛的素養(yǎng)。在目前社會崇尚高消費高享受模式和拜金主義影響下,醫(yī)院也出現(xiàn)物欲膨脹、精神衰退的苗頭。收“紅包”、拿“回扣”現(xiàn)象時有發(fā)生,金錢欲望左右著部分醫(yī)者的服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)重干擾醫(yī)療秩序和損害醫(yī)院社會形象。針對這一現(xiàn)象,管理者除通過“制度+科技”構(gòu)筑預(yù)防醫(yī)療腐敗的高壓防線守住紅線外,同時也要大力弘揚醫(yī)院核心文化,傳承和創(chuàng)新儒家的“仁義禮智信”、“老吾老以及人之老、幼吾幼以及人之幼”的精神。醫(yī)院需要提倡人文管理,營造積極上進的學(xué)習(xí)氛圍,樹立“醫(yī)院好,我們才好”的團隊意識觀念,形成風(fēng)清氣正的工作作風(fēng),使我們醫(yī)務(wù)人員善于“勤于學(xué)、力與行、敏于思”,讓醫(yī)者感悟人生哲理、懂得行醫(yī)處事的準(zhǔn)則,增加才氣靈氣,增添骨氣人格,為廣大病患提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),筑建醫(yī)患和諧的亮麗風(fēng)景線。
滴水石穿非一日之功。迎評三級甲等醫(yī)院、樹立優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院形象需要我們每一位市一醫(yī)人秉承新評審精神,秉承“市一醫(yī)”
精神,腳踏實地干好每一樣事情。迎三甲不存在投機取巧,我們必須持之以恒,不斷改進,讓標(biāo)準(zhǔn)成為習(xí)慣,讓習(xí)慣符合標(biāo)準(zhǔn)?照?wù)`事,實干才有機會贏得評審、贏得未來。