患者術前X線


患者術后X線



術后測量雙下肢等長


術后切口不到10CM



團隊合影
 

　　人工髖關節(jié)置換術是20世紀最為成熟的技術之一，進入21世紀以后微創(chuàng)理念不斷深入到各項治療過程中，微創(chuàng)關節(jié)置換應運而生，已經(jīng)得到充分的肯定并已經(jīng)發(fā)展成為一種可靠的治療手段，髖關節(jié)骨性關節(jié)炎是人工關節(jié)置換術的首選適應征，還有包括某些髖部骨折（如股骨頸骨折）、類風濕性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、良性和惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎引起的髖關節(jié)功能障礙等。髖關節(jié)置換目前有3種方式：1、傳統(tǒng)髖關節(jié)置換；2、后路微創(chuàng)髖關節(jié)置換(SuperPATH)；3、直接前路微創(chuàng)髖關節(jié)置換(DAA)。
　　目前微創(chuàng)全髖關節(jié)置換術的定義并沒有一致的意見，多數(shù)情況下，認為微創(chuàng)全髖關節(jié)置換術應該具備以下特點：1、皮膚切口相對較��；2、手術從肌肉間隙進入，而不切斷肌肉；3、盡可能保留髖關節(jié)囊；4、具有良好的初始穩(wěn)定。
　　景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院微創(chuàng)骨科團隊不斷進取，努力創(chuàng)新，開拓思維，在傳統(tǒng)全髖關節(jié)置換的基礎上，開展了40余例后路微創(chuàng)全髖關節(jié)置換(SuperPATH）之后，近一個月以來，又成功開展3例前路微創(chuàng)全髖關節(jié)置換手術(DAA)，并取得良好效果。
　　8月15日，有一名52歲男性患者，癲癇發(fā)作摔倒致左髖部疼痛伴活動受限2天，診斷為股骨頸骨折（gardanⅣ型），既往有癲癇病史30余年，每月發(fā)作2次左右，最近幾年發(fā)作頻繁，依從性差，考慮拉力空心釘固定術后三個月內(nèi)不能負重，3-6個月內(nèi)部分負重，而且股骨頭壞死率極高，針對這種具有高脫位風險患者，經(jīng)過術前縝密計劃，充分溝通，決定對患者行前路微創(chuàng)全髖關節(jié)置換術（DAA），微創(chuàng)骨科團隊獨立完成了此項手術，患者一周后康復出院。
　　前路微創(chuàng)全髖關節(jié)置換術（DAA），作為目前人工全髖關節(jié)置換術中唯一的神經(jīng)肌肉間隙入路。有軟組織損傷小，術后恢復快，脫位率低以及術后髖關節(jié)活動幾乎不受限制等諸多優(yōu)勢。并且平臥位手術更容易控制假體安裝和下肢長度。可以使用任何廠家產(chǎn)品，因為它良好的初始穩(wěn)定性，理想的患者滿意度，歐美及日本在初次全髖置換中所占比越來越高。同時，也因為它的學習曲線較長，難度大，技術要求極高，而在我國僅1—2%應用率。目前在我國大概僅有3%左右骨科醫(yī)生掌握DAA入路，而且大多是骨科實力雄厚的大醫(yī)院。
　　景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院微創(chuàng)骨科成立2年多來，在院領導的關懷下，在張令弘主任、葉瑤護士長的帶領下，科室不斷創(chuàng)新發(fā)展，順利掌握了前路髖關節(jié)置換術（DAA入路），并通過多年的學習和經(jīng)驗積累，緊跟時代步伐，在運動，脊柱，創(chuàng)傷，關節(jié)等不同亞專業(yè)領域均總結(jié)出不同于以往傳統(tǒng)的微創(chuàng)治療方案，將骨科微創(chuàng)技術運用于臨床，讓微創(chuàng)之花在景德鎮(zhèn)完美綻放，讓廣大患者在家門口就能享受到省級醫(yī)院的先進技術。