為更好地幫助臨床護(hù)士將專業(yè)知識運(yùn)用到臨床護(hù)理工作，提升護(hù)士病情觀察、操作技能和應(yīng)急對癥處理的能力，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院護(hù)理部在今年7月14日至7月16日首次采用情景模擬技能考核的形式，對全院臨床護(hù)士三項急救操作進(jìn)行隨機(jī)抽簽考核。

　　在模擬技能考核之前，醫(yī)院護(hù)理部首先要求各科室根據(jù)本�？铺攸c(diǎn)自行模擬設(shè)計急救情景案例，急救情景中除涵蓋三項急救操作（心肺復(fù)蘇＋簡易呼吸氣囊的使用+心電監(jiān)測技術(shù)），還涵蓋了心臟驟停的判斷及應(yīng)急處理、新版心肺復(fù)蘇指南的更新、口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度、患者交接核查制度。案例設(shè)計完成后由各科室組織本科室護(hù)理人員培訓(xùn)與考核，并在培訓(xùn)與考核中對案例的合理性進(jìn)行完善。為保證培訓(xùn)效果，護(hù)理教研室人員全程跟蹤指導(dǎo)，及時糾偏。

　　為達(dá)到培訓(xùn)的全員參與及考試的公平公正，本次抽考采用微信小程序“活動抽簽”抓鬮的形式：提前一周由各科護(hù)士長抽出科室參考順序；提前一天由科室參考人員參與抓鬮，設(shè)置人滿自動生成三位“幸運(yùn)兒”為被考核者；每個科室被抽中的三位“幸運(yùn)兒”為一小組，以情景模擬形式進(jìn)行考試，考前10分鐘通過現(xiàn)場抽簽決定各自的操作項目，真實還原臨床操作。

　　本次考核采取百分制。其中操作占90%，考核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照2020版《江西省護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》設(shè)定考核標(biāo)準(zhǔn)；情景模擬占10%（搶救情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度、患者交接安全核查各占5%），自行設(shè)計考核標(biāo)準(zhǔn)，該項分值為團(tuán)隊分。考核現(xiàn)場特別邀請了護(hù)理部副主任程巧云、呼吸內(nèi)科護(hù)士長曹暉紅和心內(nèi)一科副護(hù)士長洪海燕擔(dān)任監(jiān)考老師，她們曾多次參加或帶隊參加省市操作考試比賽，有著豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗和比賽經(jīng)驗。為避免誤差，每位考生成績?nèi)∪槐O(jiān)考老師的平均分。

　　時值夏日，氣溫很高，但老師與考生們?nèi)圆晃窇指邷丶灏荆唤z不茍地完成規(guī)定動作。監(jiān)考老師為考生逐一點(diǎn)評并親自示教，傳授給年輕護(hù)士們寶貴的護(hù)理經(jīng)驗，大家汗流浹背卻受益匪淺，教室內(nèi)學(xué)習(xí)熱情空前高漲。

　　通過此次考核進(jìn)一步將�？浦R、護(hù)理臨床技能、病情觀察、應(yīng)急處理能力有機(jī)融合在一起，提升了護(hù)士的臨床護(hù)理評判思維及綜合素養(yǎng)。同時也及時發(fā)現(xiàn)、反饋并指正臨床護(hù)理工作中存在的問題。首次以情景模擬形式考核，大家普遍反映不僅提高了操作技能，且激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，提高了投入程度以及團(tuán)隊協(xié)作能力，是一種行之有效的操作訓(xùn)練方法。

　　此次情景模擬技能考核僅僅是醫(yī)院提升護(hù)士崗位技能訓(xùn)練的一項舉措，自2019年11月以來，醫(yī)院護(hù)理部根據(jù)國家衛(wèi)生計生委【2016】2號文件《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求對所有新入職護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)及輪轉(zhuǎn)兩年的規(guī)范化培訓(xùn)，對在職不同層級護(hù)士通過英騰APP進(jìn)行�？评碚撆嘤�(xùn)與考核，并將考核成績與科室、個人評優(yōu)評先、層級與職稱晉級掛鉤。護(hù)理部將繼續(xù)通過扎實開展崗位技能訓(xùn)練，進(jìn)一步提升護(hù)士臨床護(hù)理服務(wù)能力和綜合素質(zhì)，最終讓患者受益。