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    早期腎病偵探:尿常規(guī)化驗(yàn)

    時(shí)間:2021年08月23日信息來源:本站原創(chuàng)



      尿液是反應(yīng)人體健康的重要判斷標(biāo)志,通過觀察尿量、尿液顏色,是否有尿頻、尿急等癥狀,可以判斷出一個(gè)人的身體健康狀況,那么日常生活中,個(gè)人如何通過尿液來判斷自身有無疾病?尿液出現(xiàn)了哪些癥狀需要到醫(yī)院腎內(nèi)?凭驮\?景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師何貴珍提醒大家,如果排尿出現(xiàn)了以下現(xiàn)象,就需要引起注意了!

      尿量異常
      
      ①正常成人尿量:24小時(shí)尿量1000-2000毫升,平均為1500毫升。

     、谏倌蚧驘o尿:尿量少于400毫升/24小時(shí)或少于17毫升/小時(shí)為少尿,少于100毫升/24小時(shí)或12小時(shí)完全無尿稱為無尿。

      尿量少于500毫升/24小時(shí),機(jī)體代謝廢物則不能完全從腎臟排除,少尿既意味著腎功能受損。當(dāng)然,要排除攝入不足和其它因素的體液體丟失。

     、鄱嗄颍耗蛄看笥2500毫升/24小時(shí)為多尿,大于4000毫升/24小時(shí)稱為尿崩癥。

      ④夜尿增多:夜間睡眠時(shí)尿量>750毫升或大于白天的尿量。

      雖然因?yàn)轱嬍沉?xí)慣等的差異,每個(gè)人的排尿量和次數(shù)會(huì)不相同,但總體上每人每天的排尿量都差不多在1500毫升左右,排尿的次數(shù)大概在4-8次之間。所以,大家若發(fā)現(xiàn)自己喝了很多水,但尿量依然很少的話,那可能存在尿少癥,這與腎功能衰竭有一定的關(guān)系,需要引起大家的警惕。如果出現(xiàn)了少尿、無尿、多尿都應(yīng)該及時(shí)就診,早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病。

      如果排出的尿在便池里形成了很多泡泡,很快就消失破滅了,那是水泡;如果半天也不消失,嚴(yán)重時(shí)像啤酒沫,那就有可能是蛋白尿了。那么,蛋白尿的原因有很多,常見的是原發(fā)性腎臟疾病,現(xiàn)在某些繼發(fā)性腎病開始呈現(xiàn)出高發(fā)的趨勢,比如糖尿病腎病,高血壓腎病,尿酸(或稱痛風(fēng))性腎病,還有肥胖相關(guān)性腎病也是近幾年常見的疾病。

      尿顏色異常

      如果你尿出了五顏六色可要當(dāng)心了

      一般正常情況下,正常人的尿液因含有各種色素而呈淡黃色,不過,這也并不是一成不變的,隨著飲水量、飲食等的不同,它的顏色也是會(huì)發(fā)生變化的,如當(dāng)飲水不足、出汗多時(shí),尿液的顏色就會(huì)加深,飲水多顏色就淡,還有晨尿的顏色要較其他時(shí)候深一點(diǎn)。新排出的尿液多清澈透明,放置后可出現(xiàn)少量絮狀沉淀(系由少量上皮細(xì)胞、粘蛋白或鹽類結(jié)晶所組成)。如果尿液出現(xiàn)了其他的顏色比如紅色、褐色等都有可能是身體出問題了,如下圖所示:

      門診也經(jīng)常有患者因尿色發(fā)紅就診,而化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)鏡下沒有紅細(xì)胞,潛血有加號(hào),那是血紅蛋白尿,一定要進(jìn)一步檢查。如果既有潛血,也有鏡下大量紅細(xì)胞,那是血尿。血尿的原因很多,原發(fā)腎臟疾病,泌尿系結(jié)石、感染、腫瘤、藥物、血液病、血管性疾病、泌尿系鄰近器官疾病、先天性疾病等。

      當(dāng)然了也有特殊情況比如如下幾種情況:

      尿頻、尿急、尿痛

      尿頻:指排尿次數(shù)增多而尿量不多,每日排尿>8次,正常人排尿次數(shù)一般是3—4:1,就是說日間排尿三至五次,每次尿量約300-500毫升,夜間睡眠不排尿或排尿一次屬于正常,如果睡覺前飲水很多,那就另當(dāng)別論了。

      尿急:指一有尿意即要排尿,不能控制,有許多老年人經(jīng)常訴說,來尿了就憋不住,沒等到廁所呢,尿褲子了。

      尿痛:指排尿時(shí)膀胱及尿道受刺激產(chǎn)生會(huì)陰部或下腹部疼痛或燒灼感,有人形容說,像有根繩拽著痛。多半是泌尿系統(tǒng)感染:包括膀胱、尿道、前列腺和陰道的炎癥;還有膀胱粘膜受刺激:血液、腫瘤、異物、理化因素(如環(huán)磷酰胺、放射線)等。此時(shí)應(yīng)該立即去醫(yī)院化驗(yàn)檢查,及時(shí)治療。

      有些老年女性患者,年輕時(shí)經(jīng);济谀蛳到y(tǒng)感染,卻從不去醫(yī)院化驗(yàn),治療更是不規(guī)范,結(jié)果變成慢性或隱匿性感染,幾十年后最終變成尿毒癥;再則,膀胱慢性感染,膀胱功能減退,膀胱頸硬化癥導(dǎo)致膀胱殘余尿潴留,久而久之容易患膀胱癌。

      何貴珍表示,雖然尿液出現(xiàn)的一些異常與我們平時(shí)的飲食有著一定的關(guān)系,但若只是偶爾的異常,則不用太擔(dān)心,可如果是尿液的色、量以及味等的改變,是突然發(fā)生的或長期都有,那就要警惕身體是否產(chǎn)生了異常,應(yīng)及時(shí)去做相關(guān)檢查確診,免得讓疾病有機(jī)可乘。

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