【我為群眾辦實(shí)事優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽】景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院骨二科——挑戰(zhàn)手術(shù)“禁區(qū)” 92歲股骨頸骨折高齡老人重獲新生
時(shí)間:2021年11月11日信息來源:本站原創(chuàng)
和煦的冬日暖陽曬在身上,92歲的王阿婆在助行器的幫助下緩步而行,看到老人行走時(shí)開心地笑容,很難想象不久前這位老人曾因不慎摔倒,發(fā)生過嚴(yán)重的骨折。
俗話說,傷筋動(dòng)骨一百天。而對(duì)王阿婆這樣的高齡老人而言,遭遇髖部骨折,面對(duì)的可能就是一場(chǎng)生死考驗(yàn)。據(jù)臨床不完全統(tǒng)計(jì),老年人發(fā)生髖部骨折后若不進(jìn)行積極的治療,一年內(nèi)的死亡率高達(dá)50%。
在絕大多數(shù)人眼里,老人是“耗”不起手術(shù)的,即便有了病癥,大多數(shù)人也選擇保守治療方式,尤其是高齡甚至超高齡老人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于常人,被視為挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué) 手術(shù)的“禁區(qū)”。但是,面對(duì)痛苦不堪的王阿婆,景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院骨二科汪俊武醫(yī)生在全院多學(xué)科的通力配合下,選擇勇闖高齡手術(shù)“禁區(qū)”,憑借過硬的技 術(shù),成功為王阿婆實(shí)施了人工股骨頭置換術(shù),術(shù)后第3天老人便能在家人的幫助下站立、行走了。
耄耋老人意外摔倒
輾轉(zhuǎn)多院未能手術(shù)
王阿婆今年已經(jīng)92歲了,雖說是一名耄耋老人,但她平日身子骨還算硬朗,自己力所能及的事情都不愿意后輩幫忙。
在今年9月上旬,王阿婆在家里行走時(shí)不慎摔倒,右側(cè)臀部受力著地,右側(cè)髖部疼痛難忍,當(dāng)時(shí)王阿婆就感覺動(dòng)彈不得、無法站立。家里的子女發(fā)現(xiàn)后馬上將王阿婆送到附近的醫(yī)院就診,被診斷為“右側(cè)股骨頸骨折”。
事實(shí)上,不少市民對(duì)于髖部骨折可能不太熟悉,但對(duì)于高齡老人來說,這確是一件很嚴(yán)重的事情。髖部骨折因其高死亡率、高致殘率也被民間稱為“人生的最后一次骨折”。
通常情況,患者會(huì)面臨兩種選擇,保守治療需長(zhǎng)期臥床,但長(zhǎng)期的臥床易引發(fā)肺部感染、壓瘡、泌尿道感染和下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥,每一個(gè)病癥對(duì)于高齡老人來說都有致命的風(fēng)險(xiǎn)。
“當(dāng)?shù)蒯t(yī)院綜合考慮我母親年齡太大,又有心臟病史,開始建議我們回家保守治療。”談及母親曾經(jīng)的病情,王阿婆兒子李先生(化名)頗為無奈的表示,回家半 個(gè)月后母親的疼痛不但沒有緩解反而越來越重,而且她完全無法坐起來、下床,食欲也越來越差。“這樣下去母親可能就沒命了。”
在輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)無果后,王阿婆一家人經(jīng)人介紹聯(lián)系上了景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院骨二科主治醫(yī)師汪俊武。在詳細(xì)了解王阿婆的病情后,手術(shù)的建議給了王阿婆重新站立并且康復(fù)的希望。
多學(xué)科全力保障
患者術(shù)后三日下床行走
在進(jìn)一步完善相關(guān)檢查的同時(shí),醫(yī)院骨二科團(tuán)隊(duì)沒有任何猶豫,馬上組織多學(xué)科會(huì)診,對(duì)王阿婆的全身情況進(jìn)行了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)、慎重的多方會(huì)診, 多名專家一致認(rèn)為王阿婆右側(cè)股骨頸骨折有手術(shù)指征,須及時(shí)為王阿婆進(jìn)行手術(shù),綜合王阿婆各方面的情況并征得家屬同意后,最終決定為王阿婆實(shí)施人工股骨頭置 換術(shù)。
9月24日,王阿婆被推進(jìn)了手術(shù)室,對(duì)于即將進(jìn)行的手術(shù),她有點(diǎn)害怕和緊張,汪俊武覺察到了王阿婆的緊張情緒,他緊緊握住老人的手,輕聲地對(duì)王阿婆說:“奶奶您放心,睡一覺手術(shù)就結(jié)束了,您不要太過緊張,我們會(huì)一直在您身邊的”。
隨后,在多學(xué)科全力保障下,科主任毛衛(wèi)斌和宋仁忠主任醫(yī)師及汪俊武主治醫(yī)師為王阿婆進(jìn)行了手術(shù),為她換上了人工股骨頭。術(shù)后第三天,王阿婆在家人的幫助下就可以站立、走路了,一個(gè)星期后順利出院。
術(shù)后,為了讓王阿婆早日康復(fù),安享晚年生活,汪俊武醫(yī)師不僅密切關(guān)注王阿婆術(shù)后康復(fù)情況,更是給予了一名醫(yī)者暖心的關(guān)懷。“汪醫(yī)生真的是給了我母親第二 次生命,我們一家本以為母親是沒治了,沒想到不僅給母親治好了,汪醫(yī)生還給予了我母親家人般的關(guān)懷。”談及如今的境況,王阿婆兒子李先生頗為感慨地表示, 汪醫(yī)生有時(shí)候比我們子女做的還好,不僅每天堅(jiān)持扶我母親下床練習(xí)站立及走路,在出院后為了避免老人家奔波,汪醫(yī)師在連續(xù)做完5臺(tái)手術(shù)的情況下還仍然堅(jiān)持上 門為我母親拆線,真是太感謝他了!
據(jù)汪俊武主治醫(yī)師介紹,股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型,隨著人口老齡化的到來,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松、 身體機(jī)能下降等原因,髖部骨折發(fā)生率顯著提高。如果不能及時(shí)治療,疼痛和并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,甚至危及患者生命。他提醒大家,老年人走路不可太 急,最好穿上防滑鞋,地上不留絆繩、玩具等物品,時(shí)刻保持地面干燥。對(duì)于高齡患者來說,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)是存在的,這不僅需要手術(shù)醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)高超, 更需要強(qiáng)大的多學(xué)科綜合實(shí)力,能有效進(jìn)行術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,為患者制定最佳的治療方案,更能有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。