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孩子有斜視 家長需重視 不能讓小孩有“偏見”
時(shí)間:2021年12月09日信息來源:本站原創(chuàng)
不少家長在生活中發(fā)現(xiàn)自己的孩子總是會(huì)在一只眼睛注視著某一個(gè)物體時(shí),另外一個(gè)眼睛就會(huì)偏離。結(jié)果去醫(yī)院檢查之后,被醫(yī)生告知患有小兒斜視。景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師陳翔表示,斜視是導(dǎo)致兒童視覺發(fā)育障礙的常見眼病,除了影響美觀外,還會(huì)導(dǎo)致弱視及雙眼單視功能不同程度的喪失,對此家長應(yīng)當(dāng)予以重視。
斜視由遺傳、眼疲勞等因素導(dǎo)致
陳翔介紹,斜視包括隱斜視,內(nèi)斜視,外斜視,A-V型斜視,麻痹性斜視,特殊類型斜視,中樞性麻痹性斜視,和眼球震顫等。兒童斜視的患病率約為1%~2%,人群中的患病率約為0.1%。
而引起斜視的原因有很多,有一部分患者的斜視是由遺傳因素引起,也有一些是因?yàn)楹⒆娱L時(shí)間使用手機(jī)、電腦、電視等電子屏幕,從而導(dǎo)致眼睛疲勞、受損導(dǎo)致的。還有一些是由于孩子的雙眼調(diào)節(jié)力比較弱、雙眼接受的光線刺激反射條件不一致,從而導(dǎo)致的斜視。
“當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有眼外觀異常,或者有歪頭注視,瞇眼注視,容易眼疲勞等情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行專科檢查,排除有斜視的可能。”陳翔提醒,值得重視的是隱斜視,隱斜視一般眼外觀看起來往往是正常的,但是特別容易發(fā)生眼疲勞,當(dāng)經(jīng)常出現(xiàn)眼疲勞時(shí),應(yīng)該要到正規(guī)醫(yī)院眼科排除隱斜視的可能。
斜視影響小兒視力及心理發(fā)育
陳翔表示,小兒斜視對于孩子的影響比較大,從視功能上來說,斜視兒童的視力都比較差,易形成斜視性的弱視,即使斜視眼的視力正常,視物時(shí)也僅能用一眼注視,視野不如正常人開闊,更重要的是沒有融像能力和立體視覺,使斜視患兒參加工作后許多專業(yè)會(huì)受到限制,如:駕駛、繪圖等;從外觀上,由于斜視影響美觀,斜視兒童可能被人起外號,受小朋友及同學(xué)的歧視,多少會(huì)造成他們心靈上創(chuàng)傷,形成自卑、孤僻的性格,直接影響孩子心理的正常發(fā)育;有些麻痹性斜視患者,由于眼肌麻痹,常采用偏頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來克服視物時(shí)的不適,醫(yī)學(xué)上稱“代償頭位”。如不及早矯治,會(huì)導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形,如:脊柱的側(cè)彎等。
對此,家長朋友一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在這種情況,比較好的做法就是帶孩子去正規(guī)的眼科醫(yī)院,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生指導(dǎo)治療,從而讓孩子的病情得到有效控制,盡快恢復(fù)健康。
斜視可采用非手術(shù)和手術(shù)治療
“早期治療斜視可以在矯正眼位、恢復(fù)外觀的基礎(chǔ)上,促進(jìn)視力發(fā)育和雙眼視覺功能的建立。”陳翔表示,斜視的治療方式包括非手術(shù)和手術(shù)。非手術(shù)可以通過戴眼鏡矯正,做弱視治療,和集合訓(xùn)練等雙眼視功能訓(xùn)練。而手術(shù)治療,建議在24月齡前進(jìn)行手術(shù),以盡可能恢復(fù)雙眼周邊融合功能。對于診斷明確、斜視度穩(wěn)定者可以在年齡更小時(shí)予以手術(shù)治療,兩歲之后進(jìn)行手術(shù)者周邊融合形成困難。此外,12歲以下患兒手術(shù)可選擇全麻,12歲及以上患兒,參考患兒及家屬意愿。
“術(shù)后次日會(huì)復(fù)查視力、眼位、眼球運(yùn)動(dòng)等,術(shù)后1個(gè)月則復(fù)查檢查眼位情況、雙眼視覺功能恢復(fù)情況、切口愈合情況和有無發(fā)生并發(fā)癥,術(shù)后3個(gè)月時(shí)隨診,了解眼位情況、雙眼視覺功能恢復(fù)情況等。”