神經(jīng)內(nèi)科是大腦中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)和肌肉疾病的內(nèi)科治療，因此也成為最具挑戰(zhàn)、最高難度的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護人員，從“修補系統(tǒng)”到“醫(yī)人”、“醫(yī)心”，這些“神經(jīng)系統(tǒng)工程師”在不斷蛻變，神經(jīng)系統(tǒng)的探索之路也愈加明晰。

 

　　把病看透，就是對患者高度負責(zé)

 

　　神經(jīng)內(nèi)科副主任王新說，每一個醫(yī)生在從醫(yī)的經(jīng)歷中都會有很多故事，有感動、有溫暖、有欣慰、有遺憾，在診治工作中，有無數(shù)的病人讓他深深感覺到，作為一個神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，一定要有豐富的知識與經(jīng)驗，還要有細致的工作作風(fēng)和高度負責(zé)的職業(yè)操守。

 

　　在眾多病例中，讓王新印象最深刻的是最近診治的一位82歲高齡女性患者，醒后卒中，老伴近90歲，子女均遠在廣州，當時鄰居將她送來醫(yī)院。入院時眼球右側(cè)凝視、言語不清、反應(yīng)遲鈍、左側(cè)肢體癱瘓，心電圖提示房顫，考慮心源性腦栓塞。因醒后卒中，發(fā)病時間不確定，入院后急診完善頭顱MRI的DWI及T2Flair像及MRA檢查發(fā)現(xiàn)不匹配情況，右側(cè)大腦中動脈閉塞。第一時間予溶栓治療，溶栓過程中完善頭頸部CTA及CTP檢查發(fā)現(xiàn)核心梗死小，但缺血半暗帶很大，存在核心梗死與腦灌注不匹配情況，介入血管開道治療能挽救大量未死亡的腦細胞。電話與家屬溝通鄰居鑒字下，完成介入手術(shù)，手術(shù)過程快速開通血管取出右側(cè)大腦中動脈內(nèi)血栓，術(shù)后為防止高灌出血在重癥醫(yī)學(xué)科鎮(zhèn)靜控壓治療。

 

　　神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護人員時刻關(guān)注患者病情，重癥監(jiān)護麻醉8小時復(fù)蘇后，患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)、陣發(fā)性房顫、心衰、肺部感染發(fā)熱。神經(jīng)內(nèi)科及重癥醫(yī)學(xué)科積極全力搶救，患者癲癇控制未再發(fā)作，心臟穩(wěn)定，肺部感染控制后轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科，目前患者神志清楚，言語清晰，能自行進食，左側(cè)肢體肌力恢復(fù)至4級（正常5級）。

 

　　這次，神經(jīng)內(nèi)科又挽救了老人的性命，不管醫(yī)護人員再怎么勸阻，從外地趕回來的家屬們執(zhí)意要做面錦旗送來。“只是這么一面錦旗，與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護人員的付出相比，顯得太輕了!”家屬說道。

 

　　在神經(jīng)內(nèi)科，半身不遂的腦血栓患者被救護車送進醫(yī)院，手術(shù)后短時間就能肢體活動、說話的例子比比皆是。“我記得有一個老太太，頭一天晚上半夜做了急診取栓手術(shù)，中間隔了24小時，第三天就非得要求出院，覺得自己全好了。”王新說，急性腦梗死閉塞血管開通術(shù)是目前全世界神經(jīng)科領(lǐng)域最先進的一類手術(shù)，只要在發(fā)病6個小時內(nèi)，將昏迷、四肢癱瘓或半身不遂的患者送到醫(yī)院急診手術(shù)，就能使許多病人恢復(fù)到正常人的生活。王新說，把病看透，就是對患者的高度負責(zé)。

 

　　付出時間和耐心　打造優(yōu)質(zhì)治療服務(wù)特色

 

　　隨著科室患者的增多，為能與患者定期保持良好的溝通與病情的及時反饋，王新在微信上建了一個群，患者除了在群里反饋吃藥的情況外，還會分享自己認為對病情有益的生活方式，病友、醫(yī)患之間都會隨時交流，反饋情況。“患者跟醫(yī)生之間的相互信任是把病治療好的基礎(chǔ)，病人愿意相信你，你愿意付出時間和耐心去管理，這是最關(guān)鍵的。”王新說道。

 

　　據(jù)了解，市三院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護團隊既能獨立完成腦血管的溶栓取栓、支架置放以及靜脈的溶栓取栓等，還積極打造優(yōu)質(zhì)治療新特色，創(chuàng)新驅(qū)動促進學(xué)科發(fā)展。

 

　　在王新看來，團隊建設(shè)和科室建設(shè)非常重要，好的帶頭人不能只有自己技術(shù)高超，也要將這種技術(shù)傳給更多年輕人，三院神經(jīng)內(nèi)科團隊在科主任于秀旺的帶領(lǐng)下，科室不斷鼓勵成員外出進修、投身科研、不斷提升自我，順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流。在省級優(yōu)質(zhì)資源下沉的同時，科室還與我市周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立合作關(guān)系，簽訂幫扶協(xié)議，通過不定期開展義診、講座等活動，將優(yōu)質(zhì)資源在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸。

 

　　景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

 

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