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市第三人民醫(yī)院急診外科:托起生命的“黃金時(shí)間”全面提升急診急救能力
時(shí)間:2022年03月16日信息來(lái)源:本站原創(chuàng)
急診外科的存在,保證了人們?cè)谝惶?4小時(shí)的任意時(shí)刻突發(fā)疾病或受到意外傷害時(shí),送醫(yī)后都能在短時(shí)間內(nèi)得到專(zhuān)業(yè)、科學(xué)的救治,但這也要求急診外科必須保持24小時(shí)應(yīng)診、出診。
而這樣的工作節(jié)奏,在市第三人民醫(yī)院急診外科、創(chuàng)傷中心主任張令弘的帶領(lǐng)下,科室醫(yī)療急救能力、救治水平不斷提升,服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)涵不斷提高,受到廣大群眾好評(píng)。
多學(xué)科診療無(wú)縫協(xié)作
20歲少年車(chē)禍后重獲新生
2021年國(guó)慶假期,創(chuàng)傷中心成功搶救一名腹部、腰部外傷的急危重休克患者。
20歲患者小唐,因車(chē)禍致腹部、腰部外傷,于10月5日18:45送到市三院急診科。張令弘率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速判斷病情,患者呈昏迷狀態(tài),心率120次/分,血壓測(cè)不出,立即開(kāi)通兩路靜脈通道,抽血做術(shù)前及輸血前檢查,經(jīng)快速擴(kuò)容,護(hù)送患者完善CT檢查,快速明確診斷。19:20 CT室報(bào)危急值脾破裂、腹腔積液、腰椎骨折,19:28護(hù)送患者進(jìn)入手術(shù)室。時(shí)間就是生命,贏(yíng)得了時(shí)間,就等于贏(yíng)得了一份生的希望,張令弘團(tuán)隊(duì)在這場(chǎng)生命和時(shí)間的賽跑中力挽狂瀾。
“這是一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的戰(zhàn)役”。麻醉科主任夏若林早已在手術(shù)室做好準(zhǔn)備,迅速深靜脈置管以便更快速輸液、輸血,血液回收機(jī)也快速準(zhǔn)備到位。夏若林看著自己收集、過(guò)濾的數(shù)千毫升鮮血,因患者有腸破裂污染腹腔而不能回輸,連聲嘆息為患者感到惋惜。
隨著手術(shù)的開(kāi)始,手術(shù)室里彌漫著沉重的氣息,只聽(tīng)見(jiàn)麻醉機(jī)發(fā)出嘟嘟的響聲和手術(shù)器械的碰撞聲音......術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者脾門(mén)處破裂出血,回腸系膜破裂出血,回腸破裂,后腹膜3處破裂并活動(dòng)性出血,其中兩處就在腹主動(dòng)脈旁,回腸系膜及后腹膜巨大血腫進(jìn)一步增加了止血的難度,回腸系膜血管斷裂導(dǎo)致患者100cm回腸缺血壞死。普外二科主任朱躍光冷靜、高效的止血技巧,果斷、正確的手術(shù)措施,最終把患者從死神手中拉了回來(lái)。
手術(shù)結(jié)束后,患者被送入重癥監(jiān)護(hù)室治療1天后轉(zhuǎn)普通病房,住院11天后順利出院。
小唐表示,發(fā)生車(chē)禍后,母親接到通知趕到醫(yī)院時(shí)手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了三四個(gè)小時(shí),多虧醫(yī)護(hù)人員精準(zhǔn)快速的搶救才得以讓他重獲新生。
“住院期間,醫(yī)生每天都會(huì)觀(guān)察我的病情三次以上,護(hù)士們的照顧也很細(xì)心周到,他們真的很暖心。”小唐笑著說(shuō)道。
流程優(yōu)化,多學(xué)科協(xié)作
造就90%的成功搶救率
“我們始終把患者的生命安危放在第一位。” 張令弘說(shuō),遇到獨(dú)自前來(lái)就診的患者,家屬又不在身邊的情況時(shí),院領(lǐng)導(dǎo)多次承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行術(shù)前簽字,及時(shí)挽救了一個(gè)個(gè)生命。很多家屬事后補(bǔ)交醫(yī)療費(fèi)用時(shí),都滿(mǎn)懷感激之情緊握醫(yī)護(hù)人員的手連聲道謝。
近年來(lái),面對(duì)龐大的工作量和群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,市三院急診外科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下決定通過(guò)流程優(yōu)化,提高患者滿(mǎn)意度:設(shè)立急診搶救室、急診病房,同時(shí)與醫(yī)院胸痛中心、卒中中心加強(qiáng)科室合作,方便對(duì)危重患者進(jìn)行綜合搶救,讓搶救更加高效便捷。
急診外科的醫(yī)生必須掌握全科醫(yī)學(xué)知識(shí),以“博士”的眼光精準(zhǔn)協(xié)調(diào)各科資源,確保搶救的及時(shí)有效。這是張令弘經(jīng)常跟科室醫(yī)生說(shuō)的一句話(huà)。
在他看來(lái),根據(jù)患者的病情協(xié)調(diào)各科室資源,開(kāi)展多學(xué)科合作,對(duì)于提高搶救的成功率至關(guān)重要。
同時(shí),張令弘格外注重醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力的提升,科內(nèi)制定了嚴(yán)格的學(xué)習(xí)制度,定期開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),積極派人參加各種急危重癥疾病診治學(xué)習(xí)班,全面提升急診急救能力。
多年來(lái),市三院急診外科沒(méi)有出現(xiàn)一例因搶救不及時(shí)而引發(fā)的患者投訴,搶救成功率達(dá)90%以上。
景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院急診外科咨詢(xún)電話(huà):19970483110、 0798—8498966