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    讓透析“生命線”永不“減速”——景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科成功開展首例DSA(數(shù)字減影血管造影)下中心靜脈球囊擴(kuò)張、帶隧道帶卡夫血透管植入術(shù)

    時(shí)間:2022年09月09日信息來源:本站原創(chuàng)

      近日,景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在大內(nèi)科副主任、血透室主任賴麗文和腎內(nèi)科主任祝清秀的帶領(lǐng)下應(yīng)用DSA(數(shù)字減影血管造影),成功實(shí)施我市首例中心靜脈球囊擴(kuò)張、帶隧道帶卡夫血透管植入術(shù),術(shù)后患者透析通路血流量良好。該技術(shù)的開展為腎臟替代治療提供了血管通路,為血液透析患者“生命線”構(gòu)筑了安全保障,標(biāo)志著市三院腎內(nèi)科血液透析血管通路的建立和介入手術(shù)方面取得新的突破。
       
      患者張先生,76歲,有尿毒癥病史,規(guī)律性血液透析治療已經(jīng)10多年,近期因長(zhǎng)期透析管路血流量不佳到市三院腎內(nèi)科住院治療,既往基礎(chǔ)疾病居多,上肢血管基礎(chǔ)差,無法行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)建立血管通路,為了減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),針對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,賴麗文和祝清秀及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了充分的病情評(píng)估和術(shù)中應(yīng)急預(yù)案分析準(zhǔn)備。
     
        “只有打通狹窄,恢復(fù)中心靜脈暢通,才能解決患者的問題,并更換長(zhǎng)期血透管,繼續(xù)保持血透。”祝清秀說。
     
      經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,在DSA引導(dǎo)下和介入室團(tuán)隊(duì)的配合下,中心靜脈球囊擴(kuò)張術(shù)成功實(shí)施,擴(kuò)張長(zhǎng)期血透管使之與蛋白鞘分離,拔除原失功透析管,再擴(kuò)張狹窄中心靜脈,DSA下植入長(zhǎng)期血透管末端至右心房,術(shù)后患者血管通路血流量良好。

      此次手術(shù)用時(shí)2個(gè)小時(shí),術(shù)口也較小,次日血流量即滿足透析要求,看到這些驚喜的轉(zhuǎn)變,患者及家屬對(duì)手術(shù)后的治療效果都十分滿意。
     
      祝清秀介紹,血管通路是終末期腎臟病患者賴以生存的“生命線”,隨著血液透析時(shí)間的延長(zhǎng),不少患者會(huì)出現(xiàn)血管資源枯竭及家庭經(jīng)濟(jì)的問題,無法行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,人工血管內(nèi)瘺手術(shù),帶隧道帶卡夫血液透析導(dǎo)管通路成為很多患者最后的選擇。其中很多患者因多次行中心靜脈置管,導(dǎo)致中心靜脈狹窄及透析導(dǎo)管周圍纖維蛋白鞘形成,導(dǎo)致透析流量不足,患者透析不充分,甚至無法繼續(xù)行透析治療,需要重新置入透析導(dǎo)管。而球囊擴(kuò)張成形術(shù)在原位更換血液透析導(dǎo)管過程中,不僅可以通過導(dǎo)管內(nèi)球囊擴(kuò)張解決原導(dǎo)管嵌頓無法拔除的問題,而且有效擴(kuò)張了狹窄的中心靜脈。
     
      至此,景德鎮(zhèn)首例DSA下中心靜脈球囊擴(kuò)張、帶隧道帶卡夫血透管植入術(shù)順利完成,在中心靜脈病變問題的解決方案里再添利器。為透析患者建立了良好的血管通路,重建了透析之路的“生命線”。
     
         “目前我們團(tuán)隊(duì)開展的‘DSA引導(dǎo)下中心靜脈球囊擴(kuò)張、帶隧道帶卡夫血透管植入術(shù)’,這個(gè)手術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),它的好處是最大限度地保留我們血管通路的血管資源,可重復(fù)操作。有這個(gè)技術(shù)以后,患者的痛苦得以極大減輕,并且能夠有效地延長(zhǎng)患者透析通路的使用壽命,提高我們患者的生存率。”祝清秀說。
     
      近年來,景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科積極開展各類新項(xiàng)目、新技術(shù),在科研創(chuàng)新、專科技術(shù)以及醫(yī)療安全方面都處于景德鎮(zhèn)地區(qū)領(lǐng)先水平。同時(shí),科室醫(yī)務(wù)人員也一直以不斷進(jìn)步、不斷創(chuàng)新的學(xué)習(xí)精神,以孜孜不倦、拼搏奮進(jìn)的工作理念,以拳拳之心、奉獻(xiàn)自我的工作態(tài)度為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)!
     
      景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科咨詢電話:0798—8410812,血透室咨詢電話:0798—8417449
     
    讓透析“生命線”永不“減速”——景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科成功開展首例DSA(數(shù)字減影血管造影)下中心靜脈球囊擴(kuò)張、帶隧道帶卡夫血透管植入術(shù)
     

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