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成功“拆彈”，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科完成自體動靜脈內(nèi)瘺假性動脈瘤切除術
時間：2023年02月14日信息來源：本站原創(chuàng)
近日，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科成功完成了一例較高難度“自體動靜脈內(nèi)瘺假性動脈瘤切除術”。
該患者48歲，維持血液透析2年，一直以右上肢自體動靜脈內(nèi)瘺為血液透析通路，入院1天前患者常規(guī)至當?shù)赝肝鍪倚醒和肝鲋委�，下機后出現(xiàn)內(nèi)瘺側肢體浮腫，進行性加重，伴有右上肢脹痛，程度劇烈。就像一個“定時炸彈”，隨時有大出血風險。
該患者慕名來到市三院腎內(nèi)科后，科室團隊迅速診斷病情，經(jīng)動靜脈內(nèi)瘺彩超評估后考慮“右側肢體動靜脈內(nèi)瘺假性動脈瘤并血栓形成”，經(jīng)過術前完善相關檢查，決定行假性動脈瘤切除術+血栓清除術。手術過程順利，科室團隊第一時間解決患者痛苦，避免大出血，使患者及時順利進行血液透析治療，原有動靜脈內(nèi)瘺得以維護，保住了患者長期透析通路的生命線。
▲右側臂叢麻醉，預置止血帶備用，減少突發(fā)出血處置風險。
術后，患者右上肢浮腫逐漸消退，疼痛減輕，次日行血液透析治療，過程順利，血流量240ml/L。
據(jù)市三院腎內(nèi)科祝清秀主任介紹，動靜脈內(nèi)瘺假性動脈瘤形成后除無法維持正常血液透析外，嚴重者易發(fā)生假性動脈瘤自發(fā)性破裂導致出血急劇且出血量大，若發(fā)生于院外，因受各種條件限制處置不及時，病情會進展為非常危重，因此假性動脈瘤需引起醫(yī)務人員足夠重視。
近年來，市三院腎內(nèi)科團隊多次完成急重假性動脈瘤相關手術，使患者免于輾轉外地就醫(yī)的不便，讓患者在家門口就能解決高難度血管通路問題。
景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院
腎內(nèi)科咨詢電話：
0798-8410812
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