【我為群眾辦實事優(yōu)質(zhì)服務競賽】景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院骨二科——挑戰(zhàn)手術“禁區(qū)” 92歲股骨頸骨折高齡老人重獲新生
時間：2023年02月15日信息來源：本站原創(chuàng)
和煦的冬日暖陽曬在身上，92歲的王阿婆在助行器的幫助下緩步而行，看到老人行走時開心地笑容，很難想象不久前這位老人曾因不慎摔倒，發(fā)生過嚴重的骨折。
俗話說，傷筋動骨一百天。而對王阿婆這樣的高齡老人而言，遭遇髖部骨折，面對的可能就是一場生死考驗。據(jù)臨床不完全統(tǒng)計，老年人發(fā)生髖部骨折后若不進行積極的治療，一年內(nèi)的死亡率高達50%。
在絕大多數(shù)人眼里，老人是“耗”不起手術的，即便有了病癥，大多數(shù)人也選擇保守治療方式，尤其是高齡甚至超高齡老人手術風險遠大于常人，被視為挑戰(zhàn)醫(yī)學手術的“禁區(qū)”。但是，面對痛苦不堪的王阿婆，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院骨二科汪俊武醫(yī)生在全院多學科的通力配合下，選擇勇闖高齡手術“禁區(qū)”，憑借過硬的技術，成功為王阿婆實施了人工股骨頭置換術，術后第3天老人便能在家人的幫助下站立、行走了。
耄耋老人意外摔倒
輾轉多院未能手術
王阿婆今年已經(jīng)92歲了，雖說是一名耄耋老人，但她平日身子骨還算硬朗，自己力所能及的事情都不愿意后輩幫忙。
在今年9月上旬，王阿婆在家里行走時不慎摔倒，右側臀部受力著地，右側髖部疼痛難忍，當時王阿婆就感覺動彈不得、無法站立。家里的子女發(fā)現(xiàn)后馬上將王阿婆送到附近的醫(yī)院就診，被診斷為“右側股骨頸骨折”。
事實上，不少市民對于髖部骨折可能不太熟悉，但對于高齡老人來說，這確是一件很嚴重的事情。髖部骨折因其高死亡率、高致殘率也被民間稱為“人生的最后一次骨折”。
通常情況，患者會面臨兩種選擇，保守治療需長期臥床，但長期的臥床易引發(fā)肺部感染、壓瘡、泌尿道感染和下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥，每一個病癥對于高齡老人來說都有致命的風險。
“當?shù)蒯t(yī)院綜合考慮我母親年齡太大，又有心臟病史，開始建議我們回家保守治療。”談及母親曾經(jīng)的病情，王阿婆兒子李先生(化名)頗為無奈的表示，回家半個月后母親的疼痛不但沒有緩解反而越來越重，而且她完全無法坐起來、下床，食欲也越來越差。“這樣下去母親可能就沒命了。”
在輾轉多地求醫(yī)無果后，王阿婆一家人經(jīng)人介紹聯(lián)系上了景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院骨二科主治醫(yī)師汪俊武。在詳細了解王阿婆的病情后，手術的建議給了王阿婆重新站立并且康復的希望。
多學科全力保障
患者術后三日下床行走
在進一步完善相關檢查的同時，醫(yī)院骨二科團隊沒有任何猶豫，馬上組織多學科會診，對王阿婆的全身情況進行了手術風險的評估，經(jīng)過嚴謹、慎重的多方會診，多名專家一致認為王阿婆右側股骨頸骨折有手術指征，須及時為王阿婆進行手術，綜合王阿婆各方面的情況并征得家屬同意后，最終決定為王阿婆實施人工股骨頭置換術。
9月24日，王阿婆被推進了手術室，對于即將進行的手術，她有點害怕和緊張，汪俊武覺察到了王阿婆的緊張情緒，他緊緊握住老人的手，輕聲地對王阿婆說：“奶奶您放心，睡一覺手術就結束了，您不要太過緊張，我們會一直在您身邊的”。
隨后，在多學科全力保障下，科主任毛衛(wèi)斌和宋仁忠主任醫(yī)師及汪俊武主治醫(yī)師為王阿婆進行了手術，為她換上了人工股骨頭。術后第三天，王阿婆在家人的幫助下就可以站立、走路了，一個星期后順利出院。
術后，為了讓王阿婆早日康復，安享晚年生活，汪俊武醫(yī)師不僅密切關注王阿婆術后康復情況，更是給予了一名醫(yī)者暖心的關懷。“汪醫(yī)生真的是給了我母親第二次生命，我們一家本以為母親是沒治了，沒想到不僅給母親治好了，汪醫(yī)生還給予了我母親家人般的關懷。”談及如今的境況，王阿婆兒子李先生頗為感慨地表示，汪醫(yī)生有時候比我們子女做的還好，不僅每天堅持扶我母親下床練習站立及走路，在出院后為了避免老人家奔波，汪醫(yī)師在連續(xù)做完5臺手術的情況下還仍然堅持上門為我母親拆線，真是太感謝他了!
據(jù)汪俊武主治醫(yī)師介紹，股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，隨著人口老齡化的到來，因為骨質(zhì)疏松、身體機能下降等原因，髖部骨折發(fā)生率顯著提高。如果不能及時治療，疼痛和并發(fā)癥會嚴重影響患者生活質(zhì)量，甚至危及患者生命。他提醒大家，老年人走路不可太急，最好穿上防滑鞋，地上不留絆繩、玩具等物品，時刻保持地面干燥。對于高齡患者來說，手術的風險確實是存在的，這不僅需要手術醫(yī)師經(jīng)驗豐富、技術高超，更需要強大的多學科綜合實力，能有效進行術前風險評估，為患者制定最佳的治療方案，更能有效應對可能出現(xiàn)的術后并發(fā)癥。
俗話說，傷筋動骨一百天。而對王阿婆這樣的高齡老人而言，遭遇髖部骨折，面對的可能就是一場生死考驗。據(jù)臨床不完全統(tǒng)計，老年人發(fā)生髖部骨折后若不進行積極的治療，一年內(nèi)的死亡率高達50%。
在絕大多數(shù)人眼里，老人是“耗”不起手術的，即便有了病癥，大多數(shù)人也選擇保守治療方式，尤其是高齡甚至超高齡老人手術風險遠大于常人，被視為挑戰(zhàn)醫(yī)學手術的“禁區(qū)”。但是，面對痛苦不堪的王阿婆，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院骨二科汪俊武醫(yī)生在全院多學科的通力配合下，選擇勇闖高齡手術“禁區(qū)”，憑借過硬的技術，成功為王阿婆實施了人工股骨頭置換術，術后第3天老人便能在家人的幫助下站立、行走了。
耄耋老人意外摔倒
輾轉多院未能手術
王阿婆今年已經(jīng)92歲了，雖說是一名耄耋老人，但她平日身子骨還算硬朗，自己力所能及的事情都不愿意后輩幫忙。
在今年9月上旬，王阿婆在家里行走時不慎摔倒，右側臀部受力著地，右側髖部疼痛難忍，當時王阿婆就感覺動彈不得、無法站立。家里的子女發(fā)現(xiàn)后馬上將王阿婆送到附近的醫(yī)院就診，被診斷為“右側股骨頸骨折”。
事實上，不少市民對于髖部骨折可能不太熟悉，但對于高齡老人來說，這確是一件很嚴重的事情。髖部骨折因其高死亡率、高致殘率也被民間稱為“人生的最后一次骨折”。
通常情況，患者會面臨兩種選擇，保守治療需長期臥床，但長期的臥床易引發(fā)肺部感染、壓瘡、泌尿道感染和下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥，每一個病癥對于高齡老人來說都有致命的風險。
“當?shù)蒯t(yī)院綜合考慮我母親年齡太大，又有心臟病史，開始建議我們回家保守治療。”談及母親曾經(jīng)的病情，王阿婆兒子李先生(化名)頗為無奈的表示，回家半個月后母親的疼痛不但沒有緩解反而越來越重，而且她完全無法坐起來、下床，食欲也越來越差。“這樣下去母親可能就沒命了。”
在輾轉多地求醫(yī)無果后，王阿婆一家人經(jīng)人介紹聯(lián)系上了景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院骨二科主治醫(yī)師汪俊武。在詳細了解王阿婆的病情后，手術的建議給了王阿婆重新站立并且康復的希望。
多學科全力保障
患者術后三日下床行走
在進一步完善相關檢查的同時，醫(yī)院骨二科團隊沒有任何猶豫，馬上組織多學科會診，對王阿婆的全身情況進行了手術風險的評估，經(jīng)過嚴謹、慎重的多方會診，多名專家一致認為王阿婆右側股骨頸骨折有手術指征，須及時為王阿婆進行手術，綜合王阿婆各方面的情況并征得家屬同意后，最終決定為王阿婆實施人工股骨頭置換術。
9月24日，王阿婆被推進了手術室，對于即將進行的手術，她有點害怕和緊張，汪俊武覺察到了王阿婆的緊張情緒，他緊緊握住老人的手，輕聲地對王阿婆說：“奶奶您放心，睡一覺手術就結束了，您不要太過緊張，我們會一直在您身邊的”。
隨后，在多學科全力保障下，科主任毛衛(wèi)斌和宋仁忠主任醫(yī)師及汪俊武主治醫(yī)師為王阿婆進行了手術，為她換上了人工股骨頭。術后第三天，王阿婆在家人的幫助下就可以站立、走路了，一個星期后順利出院。
術后，為了讓王阿婆早日康復，安享晚年生活，汪俊武醫(yī)師不僅密切關注王阿婆術后康復情況，更是給予了一名醫(yī)者暖心的關懷。“汪醫(yī)生真的是給了我母親第二次生命，我們一家本以為母親是沒治了，沒想到不僅給母親治好了，汪醫(yī)生還給予了我母親家人般的關懷。”談及如今的境況，王阿婆兒子李先生頗為感慨地表示，汪醫(yī)生有時候比我們子女做的還好，不僅每天堅持扶我母親下床練習站立及走路，在出院后為了避免老人家奔波，汪醫(yī)師在連續(xù)做完5臺手術的情況下還仍然堅持上門為我母親拆線，真是太感謝他了!
據(jù)汪俊武主治醫(yī)師介紹，股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，隨著人口老齡化的到來，因為骨質(zhì)疏松、身體機能下降等原因，髖部骨折發(fā)生率顯著提高。如果不能及時治療，疼痛和并發(fā)癥會嚴重影響患者生活質(zhì)量，甚至危及患者生命。他提醒大家，老年人走路不可太急，最好穿上防滑鞋，地上不留絆繩、玩具等物品，時刻保持地面干燥。對于高齡患者來說，手術的風險確實是存在的，這不僅需要手術醫(yī)師經(jīng)驗豐富、技術高超，更需要強大的多學科綜合實力，能有效進行術前風險評估，為患者制定最佳的治療方案，更能有效應對可能出現(xiàn)的術后并發(fā)癥。
療衛(wèi)生.jpg)
