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感染率極高！景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)師提醒市民小心這種細菌！
時間：2023年02月15日信息來源：本站原創(chuàng)
說到幽門螺旋桿菌，很多人會覺得這個名詞很陌生，其實這種細菌在我們?nèi)巳褐械母腥韭蕵O高。
消化門診：
感染患者近80%，最小的患者6歲
在我國，幽門螺桿菌的感染率高達40%-60%，不過，大多數(shù)人感染該菌后并無癥狀，只有一小部分人會進一步引起胃部或十二指腸疾病。
記者在市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科了解到，每個月接診的患者，感染幽門螺桿菌的人占消化內(nèi)科門診80%，最小的患者只有6歲。
市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師戴華梅解釋，經(jīng)常一起就餐，且沒有公筷習(xí)慣等，容易導(dǎo)致的細菌快速交叉?zhèn)魅�。感染幽門螺桿菌通常有一些小癥狀，如上腹疼痛及飽脹感，多在進食后發(fā)生，用餐后上腹疼痛加重；因為誘發(fā)胃泌素瘋狂分泌，泛酸；會導(dǎo)致口臭和嘔吐等。
不過，她表示，有70%的人感染幽門螺桿菌后沒有癥狀，10%的人可能有消化不良，20%的人可能有消化道潰瘍。
胃脹、打飽嗝，需要引起注意
“最近一直胃痛，莫名的惡心脹氣，到醫(yī)院來檢查，發(fā)現(xiàn)感染上了幽門螺旋桿菌。”正在市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診的李美艷表示，自己原本就有慢性胃炎，對胃病的疼痛早已習(xí)以為常，要不是近段時間以來感到胃連續(xù)疼痛難忍，她準(zhǔn)備再“扛一扛”。就診時醫(yī)生告訴她，在治療過程中要注意避免與家人，尤其是嬰幼兒口口傳播，她表現(xiàn)出隱隱的擔(dān)憂。“我現(xiàn)在特別擔(dān)心我感染上了這個，家里人都會被傳染。”李美艷說。
正在復(fù)查的市民顧風(fēng)（化名）表示，平時自己不忌口什么都吃，胃也沒什么不舒服，直到在體檢中才檢查出感染了幽門螺旋桿菌，“不知不覺地就感染上了。”經(jīng)過一段時間的治療，顧風(fēng)現(xiàn)在復(fù)查結(jié)果是陰性，他感到如釋重負。“當(dāng)時體檢過后，不少同事也都感染了。我們才開始重視起來。”采訪中記者注意到，不少感染幽門螺旋桿菌的患者表示，近期內(nèi)總感到腹脹、打飽嗝，以為是胃腸道消化不良引起的，而平時也比較喜歡外食聚餐，只以為是胃疼的“小毛病”。
口與口傳播是最重要感染途徑
“不管有無癥狀和并發(fā)癥，幽門螺旋桿菌胃炎都是一種感染性疾病。”戴華梅表示，感染幽門螺旋桿菌最大的特點是沒有明顯癥狀，不少患者在感染后出現(xiàn)了胃、十二指腸的炎癥，就會出現(xiàn)胃部、腹部的疼痛、脹氣、反酸，飽嗝、噯氣等非特異性癥狀只是胃腸道出現(xiàn)功能問題的信號，而去醫(yī)院進行檢查化驗就能確定是否感染。
戴華梅介紹，幽門螺旋桿菌（HP）是一種螺旋狀細菌，是消化性潰瘍、慢性胃炎的主要致病原因，感染部位主要在胃及十二指腸球部粘膜內(nèi)，能夠“定居”在人體胃部，具有很強的活性和繁殖能力，在空氣中或者絕對厭氧環(huán)境下很難生存。
目前，幽門螺旋桿菌感染的傳播途徑是通過口-口（口對口喂食、共餐等唾液傳播行為）、糞-口（糞便污染水源、食物等）、胃-口（嘔吐物污染水源、食物）等，而其中口-口傳播是最重要途徑。“多數(shù)感染幽門螺旋桿菌的病例都是因為被他人傳染而造成的。”
她說道，平時不注意飲食衛(wèi)生習(xí)慣，與已感染幽門螺旋桿菌患者共餐、吃了不潔食物等，都可能引發(fā)感染幽門螺旋桿菌的可能。“因為大多數(shù)人的飲食習(xí)慣不分餐，也不常用公筷，幽門螺旋桿菌想要‘攻占’一顆健康的胃，就變得輕而易舉。”而且，在感染幽門螺旋桿菌的患者中，有明顯的家庭聚集情況。“一家三口人全部感染上的情況不在少數(shù)。”
不經(jīng)過治療
病菌難在體內(nèi)自我清除
幽門螺旋桿菌像極了一個偽裝高手，感染后出現(xiàn)的癥狀都像極了平時胃腸道出現(xiàn)的小癥狀，所以沒能引起人們的重視。”據(jù)戴華梅介紹，“目前，在臨床應(yīng)用的非侵入性幽門螺旋桿菌檢測方法中，尿素呼氣試驗是最廣泛的檢測方法。如果檢測出陽性，我們使用‘鉍劑+PPI+兩種抗生素（常用的是阿莫西林和呋喃***酮）’藥物治療方案來根除幽門螺旋桿菌。”據(jù)戴華梅介紹，使用鉍劑四聯(lián)療法（鉍劑是一種胃黏膜保護劑，在酸性環(huán)境下產(chǎn)生沉淀，形成彌散性保護層覆蓋于潰瘍面上，促進潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合）進行幽門螺旋桿菌感染“14天療法”的治療后，根治率可達到85%。用藥14天后復(fù)查，轉(zhuǎn)陰即可停藥。
而對于幽門螺旋桿菌與胃癌“千絲萬縷”的關(guān)聯(lián)，戴華梅告訴記者，幽門螺旋桿菌感染被認為是胃癌發(fā)生的先決條件，目前認為幽門螺旋桿菌感染是預(yù)防胃癌最重要的可控的危險因素，幽門螺旋桿菌感染可增加胃癌發(fā)病危險性高達6倍，而在胃黏膜萎縮、腸化生發(fā)生前，實施幽門螺旋桿菌根除治療可有效地降低胃癌發(fā)生風(fēng)險。“如果是因為幽門螺旋桿菌反復(fù)造成炎癥，在這種慢性刺激的情況下，才有可能促使癌變的發(fā)生。”
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