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早期腎病偵探：尿常規(guī)化驗(yàn)
時(shí)間：2023年02月15日信息來源：本站原創(chuàng)
尿液是反應(yīng)人體健康的重要判斷標(biāo)志，通過觀察尿量、尿液顏色，是否有尿頻、尿急等癥狀，可以判斷出一個(gè)人的身體健康狀況，那么日常生活中，個(gè)人如何通過尿液來判斷自身有無疾病？尿液出現(xiàn)了哪些癥狀需要到醫(yī)院腎內(nèi)�？凭驮\？景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師何貴珍提醒大家，如果排尿出現(xiàn)了以下現(xiàn)象，就需要引起注意了！
尿量異常
①正常成人尿量：24小時(shí)尿量1000-2000毫升，平均為1500毫升。
②少尿或無尿：尿量少于400毫升/24小時(shí)或少于17毫升/小時(shí)為少尿，少于100毫升/24小時(shí)或12小時(shí)完全無尿稱為無尿。
尿量少于500毫升/24小時(shí)，機(jī)體代謝廢物則不能完全從腎臟排除，少尿既意味著腎功能受損。當(dāng)然，要排除攝入不足和其它因素的體液體丟失。
�、鄱嗄颍耗蛄看笥�2500毫升/24小時(shí)為多尿，大于4000毫升/24小時(shí)稱為尿崩癥。
�、芤鼓蛟龆啵阂归g睡眠時(shí)尿量＞750毫升或大于白天的尿量。
雖然因?yàn)轱嬍沉?xí)慣等的差異，每個(gè)人的排尿量和次數(shù)會不相同，但總體上每人每天的排尿量都差不多在1500毫升左右，排尿的次數(shù)大概在4-8次之間。所以，大家若發(fā)現(xiàn)自己喝了很多水，但尿量依然很少的話，那可能存在尿少癥，這與腎功能衰竭有一定的關(guān)系，需要引起大家的警惕。如果出現(xiàn)了少尿、無尿、多尿都應(yīng)該及時(shí)就診，早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病。
如果排出的尿在便池里形成了很多泡泡，很快就消失破滅了，那是水泡；如果半天也不消失，嚴(yán)重時(shí)像啤酒沫，那就有可能是蛋白尿了。那么，蛋白尿的原因有很多，常見的是原發(fā)性腎臟疾病，現(xiàn)在某些繼發(fā)性腎病開始呈現(xiàn)出高發(fā)的趨勢，比如糖尿病腎病，高血壓腎病，尿酸（或稱痛風(fēng)）性腎病，還有肥胖相關(guān)性腎病也是近幾年常見的疾病。
尿顏色異常
如果你尿出了五顏六色可要當(dāng)心了
一般正常情況下，正常人的尿液因含有各種色素而呈淡黃色，不過，這也并不是一成不變的，隨著飲水量、飲食等的不同，它的顏色也是會發(fā)生變化的，如當(dāng)飲水不足、出汗多時(shí)，尿液的顏色就會加深，飲水多顏色就淡，還有晨尿的顏色要較其他時(shí)候深一點(diǎn)。新排出的尿液多清澈透明，放置后可出現(xiàn)少量絮狀沉淀（系由少量上皮細(xì)胞、粘蛋白或鹽類結(jié)晶所組成）。如果尿液出現(xiàn)了其他的顏色比如紅色、褐色等都有可能是身體出問題了，如下圖所示：
門診也經(jīng)常有患者因尿色發(fā)紅就診，而化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)鏡下沒有紅細(xì)胞，潛血有加號，那是血紅蛋白尿，一定要進(jìn)一步檢查。如果既有潛血，也有鏡下大量紅細(xì)胞，那是血尿。血尿的原因很多，原發(fā)腎臟疾病，泌尿系結(jié)石、感染、腫瘤、藥物、血液病、血管性疾病、泌尿系鄰近器官疾病、先天性疾病等。
當(dāng)然了也有特殊情況比如如下幾種情況：
尿頻、尿急、尿痛
尿頻：指排尿次數(shù)增多而尿量不多，每日排尿＞8次，正常人排尿次數(shù)一般是3—4：1，就是說日間排尿三至五次，每次尿量約300-500毫升，夜間睡眠不排尿或排尿一次屬于正常，如果睡覺前飲水很多，那就另當(dāng)別論了。
尿急：指一有尿意即要排尿，不能控制，有許多老年人經(jīng)常訴說，來尿了就憋不住，沒等到廁所呢，尿褲子了。
尿痛：指排尿時(shí)膀胱及尿道受刺激產(chǎn)生會陰部或下腹部疼痛或燒灼感，有人形容說，像有根繩拽著痛。多半是泌尿系統(tǒng)感染：包括膀胱、尿道、前列腺和陰道的炎癥；還有膀胱粘膜受刺激：血液、腫瘤、異物、理化因素（如環(huán)磷酰胺、放射線）等。此時(shí)應(yīng)該立即去醫(yī)院化驗(yàn)檢查，及時(shí)治療。
有些老年女性患者，年輕時(shí)經(jīng)�；济谀蛳到y(tǒng)感染，卻從不去醫(yī)院化驗(yàn)，治療更是不規(guī)范，結(jié)果變成慢性或隱匿性感染，幾十年后最終變成尿毒癥；再則，膀胱慢性感染，膀胱功能減退，膀胱頸硬化癥導(dǎo)致膀胱殘余尿潴留，久而久之容易患膀胱癌。
何貴珍表示，雖然尿液出現(xiàn)的一些異常與我們平時(shí)的飲食有著一定的關(guān)系，但若只是偶爾的異常，則不用太擔(dān)心，可如果是尿液的色、量以及味等的改變，是突然發(fā)生的或長期都有，那就要警惕身體是否產(chǎn)生了異常，應(yīng)及時(shí)去做相關(guān)檢查確診，免得讓疾病有機(jī)可乘。
尿量異常
①正常成人尿量：24小時(shí)尿量1000-2000毫升，平均為1500毫升。
②少尿或無尿：尿量少于400毫升/24小時(shí)或少于17毫升/小時(shí)為少尿，少于100毫升/24小時(shí)或12小時(shí)完全無尿稱為無尿。
尿量少于500毫升/24小時(shí)，機(jī)體代謝廢物則不能完全從腎臟排除，少尿既意味著腎功能受損。當(dāng)然，要排除攝入不足和其它因素的體液體丟失。
�、鄱嗄颍耗蛄看笥�2500毫升/24小時(shí)為多尿，大于4000毫升/24小時(shí)稱為尿崩癥。
�、芤鼓蛟龆啵阂归g睡眠時(shí)尿量＞750毫升或大于白天的尿量。
雖然因?yàn)轱嬍沉?xí)慣等的差異，每個(gè)人的排尿量和次數(shù)會不相同，但總體上每人每天的排尿量都差不多在1500毫升左右，排尿的次數(shù)大概在4-8次之間。所以，大家若發(fā)現(xiàn)自己喝了很多水，但尿量依然很少的話，那可能存在尿少癥，這與腎功能衰竭有一定的關(guān)系，需要引起大家的警惕。如果出現(xiàn)了少尿、無尿、多尿都應(yīng)該及時(shí)就診，早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病。
如果排出的尿在便池里形成了很多泡泡，很快就消失破滅了，那是水泡；如果半天也不消失，嚴(yán)重時(shí)像啤酒沫，那就有可能是蛋白尿了。那么，蛋白尿的原因有很多，常見的是原發(fā)性腎臟疾病，現(xiàn)在某些繼發(fā)性腎病開始呈現(xiàn)出高發(fā)的趨勢，比如糖尿病腎病，高血壓腎病，尿酸（或稱痛風(fēng)）性腎病，還有肥胖相關(guān)性腎病也是近幾年常見的疾病。
尿顏色異常
如果你尿出了五顏六色可要當(dāng)心了
一般正常情況下，正常人的尿液因含有各種色素而呈淡黃色，不過，這也并不是一成不變的，隨著飲水量、飲食等的不同，它的顏色也是會發(fā)生變化的，如當(dāng)飲水不足、出汗多時(shí)，尿液的顏色就會加深，飲水多顏色就淡，還有晨尿的顏色要較其他時(shí)候深一點(diǎn)。新排出的尿液多清澈透明，放置后可出現(xiàn)少量絮狀沉淀（系由少量上皮細(xì)胞、粘蛋白或鹽類結(jié)晶所組成）。如果尿液出現(xiàn)了其他的顏色比如紅色、褐色等都有可能是身體出問題了，如下圖所示：
門診也經(jīng)常有患者因尿色發(fā)紅就診，而化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)鏡下沒有紅細(xì)胞，潛血有加號，那是血紅蛋白尿，一定要進(jìn)一步檢查。如果既有潛血，也有鏡下大量紅細(xì)胞，那是血尿。血尿的原因很多，原發(fā)腎臟疾病，泌尿系結(jié)石、感染、腫瘤、藥物、血液病、血管性疾病、泌尿系鄰近器官疾病、先天性疾病等。
當(dāng)然了也有特殊情況比如如下幾種情況：
尿頻、尿急、尿痛
尿頻：指排尿次數(shù)增多而尿量不多，每日排尿＞8次，正常人排尿次數(shù)一般是3—4：1，就是說日間排尿三至五次，每次尿量約300-500毫升，夜間睡眠不排尿或排尿一次屬于正常，如果睡覺前飲水很多，那就另當(dāng)別論了。
尿急：指一有尿意即要排尿，不能控制，有許多老年人經(jīng)常訴說，來尿了就憋不住，沒等到廁所呢，尿褲子了。
尿痛：指排尿時(shí)膀胱及尿道受刺激產(chǎn)生會陰部或下腹部疼痛或燒灼感，有人形容說，像有根繩拽著痛。多半是泌尿系統(tǒng)感染：包括膀胱、尿道、前列腺和陰道的炎癥；還有膀胱粘膜受刺激：血液、腫瘤、異物、理化因素（如環(huán)磷酰胺、放射線）等。此時(shí)應(yīng)該立即去醫(yī)院化驗(yàn)檢查，及時(shí)治療。
有些老年女性患者，年輕時(shí)經(jīng)�；济谀蛳到y(tǒng)感染，卻從不去醫(yī)院化驗(yàn)，治療更是不規(guī)范，結(jié)果變成慢性或隱匿性感染，幾十年后最終變成尿毒癥；再則，膀胱慢性感染，膀胱功能減退，膀胱頸硬化癥導(dǎo)致膀胱殘余尿潴留，久而久之容易患膀胱癌。
何貴珍表示，雖然尿液出現(xiàn)的一些異常與我們平時(shí)的飲食有著一定的關(guān)系，但若只是偶爾的異常，則不用太擔(dān)心，可如果是尿液的色、量以及味等的改變，是突然發(fā)生的或長期都有，那就要警惕身體是否產(chǎn)生了異常，應(yīng)及時(shí)去做相關(guān)檢查確診，免得讓疾病有機(jī)可乘。
療衛(wèi)生.jpg)
