不少家長在生活中發(fā)現(xiàn)自己的孩子總是會在一只眼睛注視著某一個物體時，另外一個眼睛就會偏離。結(jié)果去醫(yī)院檢查之后，被醫(yī)生告知患有小兒斜視。景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師陳翔表示，斜視是導(dǎo)致兒童視覺發(fā)育障礙的常見眼病，除了影響美觀外，還會導(dǎo)致弱視及雙眼單視功能不同程度的喪失，對此家長應(yīng)當(dāng)予以重視。

 

　　斜視由遺傳、眼疲勞等因素導(dǎo)致
 

　　陳翔介紹，斜視包括隱斜視，內(nèi)斜視，外斜視，A-V型斜視，麻痹性斜視，特殊類型斜視，中樞性麻痹性斜視，和眼球震顫等。兒童斜視的患病率約為1%～2%，人群中的患病率約為0.1%。
 

　　而引起斜視的原因有很多，有一部分患者的斜視是由遺傳因素引起，也有一些是因為孩子長時間使用手機、電腦、電視等電子屏幕，從而導(dǎo)致眼睛疲勞、受損導(dǎo)致的。還有一些是由于孩子的雙眼調(diào)節(jié)力比較弱、雙眼接受的光線刺激反射條件不一致，從而導(dǎo)致的斜視。
 

　　“當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有眼外觀異常，或者有歪頭注視，瞇眼注視，容易眼疲勞等情況應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院眼科進行�？茩z查，排除有斜視的可能。”陳翔提醒，值得重視的是隱斜視，隱斜視一般眼外觀看起來往往是正常的，但是特別容易發(fā)生眼疲勞，當(dāng)經(jīng)常出現(xiàn)眼疲勞時，應(yīng)該要到正規(guī)醫(yī)院眼科排除隱斜視的可能。

 

　　斜視影響小兒視力及心理發(fā)育
 

　　陳翔表示，小兒斜視對于孩子的影響比較大，從視功能上來說，斜視兒童的視力都比較差，易形成斜視性的弱視，即使斜視眼的視力正常，視物時也僅能用一眼注視，視野不如正常人開闊，更重要的是沒有融像能力和立體視覺，使斜視患兒參加工作后許多專業(yè)會受到限制，如：駕駛、繪圖等；從外觀上，由于斜視影響美觀，斜視兒童可能被人起外號，受小朋友及同學(xué)的歧視，多少會造成他們心靈上創(chuàng)傷，形成自卑、孤僻的性格，直接影響孩子心理的正常發(fā)育；有些麻痹性斜視患者，由于眼肌麻痹，常采用偏頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來克服視物時的不適，醫(yī)學(xué)上稱“代償頭位”。如不及早矯治，會導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形，如：脊柱的側(cè)彎等。
 

　　對此，家長朋友一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在這種情況，比較好的做法就是帶孩子去正規(guī)的眼科醫(yī)院，由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生指導(dǎo)治療，從而讓孩子的病情得到有效控制，盡快恢復(fù)健康。

 

　　斜視可采用非手術(shù)和手術(shù)治療

 

　　“早期治療斜視可以在矯正眼位、恢復(fù)外觀的基礎(chǔ)上，促進視力發(fā)育和雙眼視覺功能的建立。”陳翔表示，斜視的治療方式包括非手術(shù)和手術(shù)。非手術(shù)可以通過戴眼鏡矯正，做弱視治療，和集合訓(xùn)練等雙眼視功能訓(xùn)練。而手術(shù)治療，建議在24月齡前進行手術(shù)，以盡可能恢復(fù)雙眼周邊融合功能。對于診斷明確、斜視度穩(wěn)定者可以在年齡更小時予以手術(shù)治療，兩歲之后進行手術(shù)者周邊融合形成困難。此外，12歲以下患兒手術(shù)可選擇全麻，12歲及以上患兒，參考患兒及家屬意愿。
 

　　“術(shù)后次日會復(fù)查視力、眼位、眼球運動等，術(shù)后1個月則復(fù)查檢查眼位情況、雙眼視覺功能恢復(fù)情況、切口愈合情況和有無發(fā)生并發(fā)癥，術(shù)后3個月時隨診，了解眼位情況、雙眼視覺功能恢復(fù)情況等。”