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骨關(guān)節(jié)炎患者增多 年輕化趨勢(shì)明顯 醫(yī)生:冬季頻發(fā) 應(yīng)加強(qiáng)日常生活中的防范
時(shí)間:2023年02月15日信息來(lái)源:本站原創(chuàng)
作為一種十分常見(jiàn)的慢性病,隨著人口老齡化和肥胖率增加,特別是在潮濕多雨的南方,骨關(guān)節(jié)炎患者逐年增加。近日,記者來(lái)到市三院內(nèi)分泌風(fēng)濕免疫科,科室主治醫(yī)師徐鳴俊告訴記者,冬季是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)期,近期在科室門診總接診量中,此類患者數(shù)量占到了30%左右,而且年輕化趨勢(shì)明顯。
運(yùn)動(dòng)過(guò)量也可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎
今年62歲的王大伯眼見(jiàn)著近日天氣比較好,于是跟朋友約著一起去爬山,當(dāng)天下午回到家之后膝蓋就有些疼,本來(lái)以為休息休息就好了,結(jié)果第二天早上起床后,雙腿疼得無(wú)法走路,被家人送到了醫(yī)院。經(jīng)過(guò)診斷,王大伯犯了關(guān)節(jié)炎,而且膝關(guān)節(jié)已經(jīng)有些變形。
徐鳴俊每天出門診幾乎都會(huì)遇到這樣的病人,“醫(yī)生,我蹲下咋就起不來(lái)了?”“走著走著,我的膝關(guān)節(jié)突然疼起來(lái),這是什么毛病呢?”“醫(yī)生,我現(xiàn)在爬樓梯只能側(cè)著走,以后還能跑步和鍛煉嗎?”所有這些疑問(wèn)的背后,其實(shí)都是骨關(guān)節(jié)炎這只“妖獸”在作祟。近日在接受記者采訪時(shí),徐鳴俊指出,作為中老年群體的常見(jiàn)病和多發(fā)病,許多人的關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題,給生活和工作帶來(lái)無(wú)窮無(wú)盡的煩惱。這就必須加大科普宣傳力度,讓公眾切實(shí)認(rèn)識(shí)到骨關(guān)節(jié)炎的危害,學(xué)會(huì)在日常生活中加以防范。
徐鳴俊告訴記者,前些年到科室就診的關(guān)節(jié)炎患者一般都在60歲以上,近年來(lái)40歲的也十分常見(jiàn)。特別是這段時(shí)間,關(guān)節(jié)炎進(jìn)入冬季高發(fā)期。“現(xiàn)在每天幾乎會(huì)接診到30個(gè)左右的患者,其中前來(lái)就診的最年輕患者僅有30歲。這個(gè)主要跟人們的運(yùn)動(dòng)與生活方式改變有關(guān),造成人的骨質(zhì)量的改變。” 徐鳴俊表示,不單是缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)造成骨質(zhì)疏松,運(yùn)動(dòng)過(guò)量也同樣會(huì)造成骨關(guān)節(jié)的損傷,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥。
“近段時(shí)間科室門診的日接診量中,有30%以上為關(guān)節(jié)炎患者。徐鳴俊表示,關(guān)節(jié)炎有100多種,最常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兩種。
“隨著診療手段的不斷提高,一些兒童、青年的關(guān)節(jié)炎也較多發(fā)現(xiàn),主要是基因和環(huán)境的共同作用。” 徐鳴俊表示,根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)至少有1億人患有關(guān)節(jié)炎,發(fā)病率為8%左右。“如果不注意防治工作,關(guān)節(jié)炎可能會(huì)變成嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。” 徐鳴俊說(shuō)。
早期控制有利于治愈關(guān)節(jié)炎
同時(shí)也要警惕“小病”
由于關(guān)節(jié)炎的高致殘率,被世衛(wèi)組織定為“第一致殘疾病”。在景德鎮(zhèn),關(guān)節(jié)炎患者不少存在病急亂投醫(yī)的問(wèn)題。徐鳴俊表示,我們南方人經(jīng)常將關(guān)節(jié)疼痛歸類為“風(fēng)濕”,但其實(shí)風(fēng)濕是一個(gè)籠統(tǒng)的概念。“關(guān)節(jié)炎是可以治好的,但關(guān)鍵在于早期控制,首要就是明確自己患上的是何種關(guān)節(jié)炎。”
徐鳴俊說(shuō),有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生單憑一張X光片基本就能判斷出關(guān)節(jié)炎的種類,給出相應(yīng)的診療方案。專家建議,關(guān)節(jié)炎早期不要通過(guò)服藥來(lái)治療,而應(yīng)從改變運(yùn)動(dòng)與生活方式等物理手段入手。“我們經(jīng)常碰到一些50歲左右的更年期婦女,因?yàn)楦昶诠橇扛淖兌霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,結(jié)果到了一些不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),被診斷為‘風(fēng)濕’,吃了大把的中藥、西藥和中成藥,最后不單關(guān)節(jié)問(wèn)題沒(méi)解決,而且藥物副作用造成肝、腎和消化系統(tǒng)的損傷。其實(shí),這種情況可以通過(guò)補(bǔ)鈣或者改變飲食結(jié)構(gòu)就能調(diào)整過(guò)來(lái)。” 徐鳴俊建議,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,一定要到醫(yī)院找專家確診。
近來(lái)氣溫變化明顯,讓很多關(guān)節(jié)炎患者叫苦不迭。徐鳴俊表示,濕冷雖不是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的直接原因,但70%病人說(shuō),自己對(duì)天氣變化敏感,尤其潮濕、寒冷的天氣導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛癥狀的加重最為明顯。因此,進(jìn)入冬季,關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該特別注意關(guān)節(jié)保暖。另外,關(guān)節(jié)炎患者要特別警惕“小病”,像咽頰炎、扁桃體炎、牙周炎、中耳炎、副鼻竇炎、鼻粘膜炎等,看似與關(guān)節(jié)炎毫不相干,卻有相同的致病因子溶血性鏈球菌,反復(fù)發(fā)作很容易使病人患上風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥,或再次誘發(fā)本已好轉(zhuǎn)的關(guān)節(jié)炎。
鍛煉方式要科學(xué)
跳廣場(chǎng)舞不要太用力
那么,骨關(guān)節(jié)炎患者如何安然過(guò)冬呢?徐鳴俊說(shuō),寒冷的冬季,為了避免關(guān)節(jié)炎的加重,中老年人首先應(yīng)當(dāng)注意保暖。溫度的突然變化會(huì)刺激關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng),因此從溫度較高的環(huán)境到溫度較低的環(huán)境,如從室內(nèi)到室外,要添加衣服,尤其是注意膝關(guān)節(jié)的保暖。
其次,中老年人在空氣好的時(shí)候多曬太陽(yáng),適當(dāng)參加戶外活動(dòng),但是鍛煉方式要科學(xué),活動(dòng)項(xiàng)目要適當(dāng),游泳、散步是最好的運(yùn)動(dòng)方式。“人常有誤區(qū),哪里不好就多動(dòng)哪里,但膝關(guān)節(jié)功能不好的人,不適合膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。” 徐鳴俊說(shuō),一些患者為了活動(dòng)關(guān)節(jié)去爬樓梯、練下蹲,這是不可取的。關(guān)節(jié)炎患者也不適合登山、蹲下起立、跑跳,因?yàn)檫@些活動(dòng)會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,加劇關(guān)節(jié)的磨損。
徐鳴俊特意強(qiáng)調(diào),廣場(chǎng)舞深受中老年女性歡迎,但現(xiàn)在的廣場(chǎng)舞不再是簡(jiǎn)單的做操,藝術(shù)性的增強(qiáng)導(dǎo)致舞蹈動(dòng)作越來(lái)越難,對(duì)身體的考驗(yàn)也越來(lái)越大。再加上舞者對(duì)場(chǎng)地、鞋子的選擇比較隨意,忽視了緩沖支撐,長(zhǎng)時(shí)間跳下來(lái),對(duì)膝蓋、腳踝等關(guān)節(jié)都是十分不利的。“我曾遇到過(guò)好勝的領(lǐng)舞阿姨,天天教跳舞做示范,她做扭動(dòng)、下蹲、彎腿等動(dòng)作幅度很大,加劇了關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。”因此,骨關(guān)節(jié)炎患者在跳廣場(chǎng)舞時(shí)不必“太用力”,時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng),這樣既能達(dá)到健身效果,又保護(hù)了關(guān)節(jié)。
此外,徐鳴俊還建議,骨關(guān)節(jié)炎患者可吃一些含蛋白質(zhì)多、鈣質(zhì)多的食物,少吃辛辣刺激及生冷、油膩食物,同樣有利于膝關(guān)節(jié)的保護(hù)。