近日，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院急診外科（創(chuàng)傷中心）通過多科聯(lián)動(dòng)，成功救治一名嚴(yán)重多發(fā)傷患者。

 
　　患者李某某，男，76歲，因外傷2天由鄱陽縣某醫(yī)院轉(zhuǎn)入市第三人民醫(yī)院，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院下達(dá)了病危通知書。到達(dá)市三院后，創(chuàng)傷中心團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)綠色通道，創(chuàng)傷中心主任艾時(shí)剛、主治醫(yī)師黃金龍完善相關(guān)檢查，診斷明確：1、創(chuàng)傷性硬膜下血腫，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦挫傷；2、肺挫傷，多發(fā)肋骨骨折，胸腔積液；3、右側(cè)三踝骨折，右側(cè)鎖骨骨折，腰3壓縮性骨折；4、肝癌；5、肝硬化、乙肝、肺結(jié)節(jié)、膽囊結(jié)石、血小板減少、前列腺增生癥等，ISS評(píng)分達(dá)27分。（ISS≥16分為重傷，ISS≥25分為嚴(yán)重傷，ISS＞20分病死率明顯增高）而且患者76歲高齡，多發(fā)傷涉及多個(gè)專業(yè)，合并肝癌、肝硬化等疾病，治療非常棘手。

　　在綠色通道保障下，經(jīng)神經(jīng)外科、胸外科、腫瘤科、麻醉科、醫(yī)務(wù)科及創(chuàng)傷中心（含骨科、普外科）多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診，集體討論得出最佳治療方案。麻醉科、手術(shù)室等均在第一時(shí)間做好術(shù)前準(zhǔn)備。
 

　　患者腦挫傷、腦出血、肺挫傷穩(wěn)定以后，在腰麻下順利完成了右三踝切開復(fù)位內(nèi)固定+右踝關(guān)節(jié)腔清理+韌帶修復(fù)+負(fù)壓吸引術(shù)，明確了腰椎骨折部位，選擇腰麻而非全麻，避免了胸腔閉式引流帶來的創(chuàng)傷（患者肋骨骨折、胸腔積液，選擇全麻需先行胸腔閉式引流手術(shù)），腦出血、肺挫傷、肋骨骨折、鎖骨骨折等采取非手術(shù)治療，而且取得了滿意的效果，既減輕了患者的痛苦，更大大降低了治療費(fèi)用，用最小的創(chuàng)傷、最低的費(fèi)用，獲得了最理想的治療效果，術(shù)后患者恢復(fù)順利，可正常進(jìn)食和下地行走，康復(fù)出院。
 

　　景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院創(chuàng)傷急救中心成立于2021年1月，并于2021年12月通過2級(jí)創(chuàng)傷中心評(píng)審。整合了急診科、普外科、骨科等技術(shù)骨干，將傳統(tǒng)的“分科救治”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;一體化綜合救治”模式，是在醫(yī)院綜合救治能力不斷提高的基礎(chǔ)上，為了實(shí)現(xiàn)針對急危重創(chuàng)傷患者的更加快速、高效、專業(yè)的生命救護(hù)而設(shè)立的全方位精準(zhǔn)救治體系。專業(yè)涵蓋急腹癥、外科重癥、腹部創(chuàng)傷、創(chuàng)傷骨科等。急診創(chuàng)傷救治陣地集中化、救治流程規(guī)范化、救治團(tuán)隊(duì)高效化，有效縮短了嚴(yán)重創(chuàng)傷、急腹癥患者搶救時(shí)間，切實(shí)提高了救治成功率，降低了致死率、致殘率。
 

　　據(jù)艾時(shí)剛主任介紹，科室自成立以來，對多發(fā)傷、重癥創(chuàng)傷、急腹癥的救治更及時(shí)、規(guī)范，病種包括開放性骨折、骨盆骨折、肝脾破裂、腸破裂、胃穿孔、急性梗阻性化膿性膽管炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、嵌頓疝、腸梗阻等。創(chuàng)傷中心集中醫(yī)院優(yōu)勢醫(yī)療資源，以病人為中心，以呼救為觸發(fā)點(diǎn)，以“時(shí)間就是生命”為理念，爭取在最短的時(shí)間內(nèi)給病人以及時(shí)、有效、全面的綜合救治，實(shí)現(xiàn)多發(fā)傷多學(xué)科聯(lián)合治療的目標(biāo)，打造一個(gè)響應(yīng)迅速、銜接緊密、治療精準(zhǔn)、配合默契的生命救護(hù)體系。
 

　　此次嚴(yán)重多發(fā)傷患者的成功救治，離不開急診醫(yī)護(hù)人員的快速反應(yīng)，離不開各部門醫(yī)療團(tuán)隊(duì)高效精準(zhǔn)的手術(shù)方案，以及多科聯(lián)動(dòng)的科學(xué)會(huì)診機(jī)制，充分體現(xiàn)了三甲綜合醫(yī)院訓(xùn)練有素，創(chuàng)傷中心敢打硬仗、能打硬仗的危急重癥救治水平。
 

　　景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院急診外科（創(chuàng)傷中心）咨詢電話：0798—8498966