景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院對景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院按病種分值（DIP）精細(xì)化管理系統(tǒng)院內(nèi)詢價，請具備相應(yīng)資質(zhì)的企業(yè)積極參與。

 

　　一、報名時間：2023年6月  30 日 至 2023年7月 6 日

　　二、聯(lián)系人：朱先生0798-8417495（監(jiān)察室）

　　　　　　　　袁先生0798-8412622 （信息科）

　　三、報名方式：快件郵寄（建議使用順豐）

　　四、郵寄地址：江西省景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院  信息科袁先生收或  監(jiān)察室 朱先生收

　　五、郵寄時間：截止至2023年7月6 日(以寄出時間為準(zhǔn))。

　　六、主要內(nèi)容：景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院按病種分值（DIP）精細(xì)化管理系統(tǒng)院內(nèi)詢價，具體技術(shù)要求見附件，請列出功能或模塊清單并附功能或模塊簡要說明。

　　七、其他：請所提供報價材料必須含報價的印證材料（如同級別醫(yī)院中標(biāo)通知書或合同等）以防惡意報價，務(wù)必蓋章封好寄出。

 

　　附件：按病種分值（DIP）精細(xì)化管理系統(tǒng)功能要求

　　總體要求：在醫(yī)保支付方式改革背景下，構(gòu)建一套幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)適于新醫(yī)保付費(fèi)下的事前多維把控，事中盈虧調(diào)整和事后數(shù)據(jù)分析的醫(yī)院醫(yī)保費(fèi)用管理系統(tǒng)。為各科室應(yīng)對醫(yī)保DIP付費(fèi)下面臨的問題提供高效支持，從而提升整體醫(yī)院的管理和運(yùn)營效率。達(dá)到電子病歷評級五級、互聯(lián)互通四甲、智慧服務(wù)三級、智慧管理二級的相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和要求，此項目需要含對接相關(guān)系統(tǒng)的接口費(fèi)；

　�。ㄒ唬┫到y(tǒng)技術(shù)規(guī)格基本要求

　　1. 安全要求：系統(tǒng)服務(wù)器必須在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)安裝。

　　2. 接口要求

　　2.1. 符合衛(wèi)計委頒布的《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能基本規(guī)范》；

　　2.2. 符合衛(wèi)計委頒布的《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》；

　　2.3. 符合衛(wèi)計委頒發(fā)的《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》；

　　2.4. 能夠與醫(yī)院住院電子病歷對接，獲取電子病歷中的數(shù)據(jù)內(nèi)容，包括但不限于主訴、現(xiàn)病史、既往史等信息。

　　2.5. 能夠與醫(yī)院集成平臺對接，獲取集成平臺中的數(shù)據(jù)內(nèi)容，包括但不限于患者檢驗結(jié)果、檢查報告、醫(yī)囑內(nèi)容等；

　　2.6. 能夠與醫(yī)院醫(yī)囑對接，獲取醫(yī)囑信息，包括但不限于藥品、檢驗、檢查、手術(shù)醫(yī)囑；

　　3. 性能要求：提供不同級別，不同故障情況下的應(yīng)用系統(tǒng)的應(yīng)急預(yù)案（指技術(shù)實現(xiàn)方案）。避免因計算機(jī)故障導(dǎo)致的醫(yī)療工作的延遲和醫(yī)療差錯。

　　4. 數(shù)據(jù)格式化要求：不需要電子病歷實現(xiàn)結(jié)構(gòu)化錄入，可以從非結(jié)構(gòu)化電子病歷內(nèi)容中，通過機(jī)器學(xué)習(xí)，自動抽取結(jié)構(gòu)化信息。

　　5.終端用戶操作性能指標(biāo)：軟件系統(tǒng)要體現(xiàn)易于理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強(qiáng)，直觀簡潔、幫助信息豐富等特點(diǎn)，保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工作。

 

　�。ǘ┫到y(tǒng)詳細(xì)功能要求

　　　1.智能編碼（病案質(zhì)控）

　　編碼員管理：調(diào)整編碼人員對應(yīng)的編碼科室及工作狀態(tài)。

　　病案分發(fā)：可根據(jù)醫(yī)院編碼員能力和醫(yī)院業(yè)務(wù)需求，對院內(nèi)病案進(jìn)行分配。病案管理員對待編碼的病案進(jìn)行病案分配�？砂凑杖藛T數(shù)量和編碼水平進(jìn)行選擇性分發(fā)。支持按科室分配、平均分配、按編碼員分配多種分配方式。

　　病案編碼輔助：輔助編碼員進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算清單填報；病案基本信息校驗和判斷提示，并可一鍵修復(fù)；多系統(tǒng)數(shù)據(jù)同屏概覽，包括病歷校驗、病程記錄、手麻信息、處方信息及檢驗檢查信息等。醫(yī)生端通過接口調(diào)用進(jìn)行病案首頁填報質(zhì)控，對傳入的基本信息、診斷信息及手術(shù)等信息，進(jìn)行臨床版ICD碼到醫(yī)保ICD轉(zhuǎn)換；使用轉(zhuǎn)換后的編碼，進(jìn)行病案進(jìn)行完整性、規(guī)則性、一致性校驗，錯誤信息給出提示。DIP分組預(yù)測提醒與預(yù)警，可根據(jù)傳入信息進(jìn)行預(yù)分組提醒，預(yù)測支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　編碼質(zhì)控審核：內(nèi)置編碼規(guī)則，主要大類包括完整性規(guī)則、合理性規(guī)則、規(guī)范性規(guī)則。

　　編碼智能推薦：依據(jù)醫(yī)保收費(fèi)碼，重新審核醫(yī)保結(jié)算清單中可能缺失的編碼，并于系統(tǒng)中提示。

　　診斷編碼質(zhì)控：對病案首頁的主診選擇錯誤、診斷漏編、合并編碼、編碼沖突、以及編碼位置錯誤等編碼問題進(jìn)行質(zhì)控。

　　手術(shù)編碼質(zhì)控：系統(tǒng)應(yīng)涵蓋另編碼遺漏、另編碼疑似遺漏、手術(shù)省略編碼多編、手術(shù)編碼沖突以及合并編碼等不同手術(shù)編碼問題進(jìn)行質(zhì)控

　　編碼規(guī)則管理：支持按規(guī)則原文、規(guī)則章節(jié)、專業(yè)類型、提醒類型、規(guī)則狀態(tài)、提醒級別進(jìn)行規(guī)則的查詢。

　　病案上傳管理：提供醫(yī)保結(jié)算清單的生成、查詢和上傳功能。所有醫(yī)保結(jié)算清單數(shù)據(jù)進(jìn)行長期存儲，支持?jǐn)?shù)據(jù)導(dǎo)出查看、追溯功能。醫(yī)保清單上傳前支持醫(yī)生端、病案室端、醫(yī)保科端確認(rèn)。

　　病案質(zhì)控疑點(diǎn)提示：根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)置的清單質(zhì)控規(guī)則，篩查出當(dāng)前病案的疑點(diǎn)，并對嚴(yán)重問題影響入組的條件進(jìn)行重點(diǎn)標(biāo)注，編碼員根據(jù)疑點(diǎn)內(nèi)容調(diào)整病案病案編碼信息。

　　病案預(yù)分組：系統(tǒng)內(nèi)置當(dāng)?shù)氐姆纸M方案，可以根據(jù)編碼員的最新的編寫的病案進(jìn)行預(yù)分組，顯示入組結(jié)果、權(quán)重、支付標(biāo)準(zhǔn)等信息。

　　病案入組推薦：系統(tǒng)可以根據(jù)當(dāng)前的診斷和手術(shù)進(jìn)行分析，推薦不同主診斷、主手術(shù)組合進(jìn)入到的DIP組及對應(yīng)組的分值、支付標(biāo)準(zhǔn)，讓編碼員了解當(dāng)前病案可能的入組情況，選擇正確的主診斷和主手術(shù)。

　　病案質(zhì)控智能分析：通過內(nèi)置邏輯審核醫(yī)保結(jié)算清單的完整性、標(biāo)準(zhǔn)性、規(guī)范性、合理性，并將審核疑點(diǎn)進(jìn)行可視化回饋。便于編碼員與臨床進(jìn)行疑點(diǎn)追蹤與修改。

　　質(zhì)控任務(wù)管理：支持質(zhì)控管理人員定期創(chuàng)建質(zhì)控任務(wù)，并指定任務(wù)執(zhí)行人和期望完成日期，然后選擇要進(jìn)行抽查的病案完成任務(wù)的創(chuàng)建，支持質(zhì)控管理人員實時查看質(zhì)控任務(wù)的進(jìn)展情況，以及質(zhì)控結(jié)果，在任務(wù)完成后，可以結(jié)束任務(wù)，質(zhì)控人員接到質(zhì)控任務(wù)后，對任務(wù)中的病案進(jìn)行質(zhì)量審核。

　　病案質(zhì)控規(guī)則維護(hù)：支持按規(guī)則名稱、規(guī)則邏輯、規(guī)則類型、�？祁愋�、規(guī)則分類、規(guī)則環(huán)節(jié)、規(guī)則來源等維度進(jìn)行規(guī)則的查詢，支持規(guī)則的生效狀態(tài)進(jìn)行開啟/關(guān)閉，支持規(guī)則級別的配置。

　　2.院內(nèi)預(yù)分組服務(wù)

　　分組器知識包：內(nèi)置符合我市DIP分組的DIP分組方案。

　　預(yù)分組功能：1、基于內(nèi)置的分組方案，可以根據(jù)編碼員最新編寫的病案進(jìn)行預(yù)分組。2、顯示入組結(jié)果、分值、支付標(biāo)準(zhǔn)等信息。

　　3.DIP質(zhì)控管理（事前、事中、事后）

　　事前預(yù)警提醒：醫(yī)生端通過接口調(diào)用進(jìn)行病案首頁填報質(zhì)控，對傳入的基本信息、診斷信息及手術(shù)信息，進(jìn)行臨床版ICD碼到醫(yī)保ICD轉(zhuǎn)換，使用轉(zhuǎn)換后的編碼，進(jìn)行病案進(jìn)行完整性、規(guī)則性、一致性校驗，錯誤信息給出提示。

　　事前預(yù)分組提醒：可根據(jù)傳入信息進(jìn)行預(yù)分組提醒，預(yù)測支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　編碼工作預(yù)警：提示超5日未上傳病案，并展示編碼員未提交病案明細(xì)。

　　實時事中入組提示：在醫(yī)生書寫病歷文書的過程中實時提醒預(yù)測入組信息，不需要點(diǎn)擊保存就可以自動彈窗提醒。（1）提醒預(yù)測盈虧金額，展示當(dāng)前費(fèi)用及結(jié)算費(fèi)用金額并以數(shù)字對比展示，當(dāng)前住院天數(shù)及例均住院天數(shù)以及兩者數(shù)字對比情況。（2）展示當(dāng)前入組與科室平均、本院平均、樣本平均在以下維度的對比：住院天數(shù)、手術(shù)次數(shù)、總費(fèi)用、日均費(fèi)用、藥品總費(fèi)用、藥品日均費(fèi)用、耗材總費(fèi)用。展示推薦入組情況，并可一鍵切換入組。

　　合理性風(fēng)險提示: 支持30天再入院、住院天數(shù)超長、低風(fēng)險死亡等風(fēng)險進(jìn)行提示，并支持醫(yī)院自定義。

　　結(jié)余提示: 結(jié)合當(dāng)前入組情況，預(yù)警醫(yī)保結(jié)算金額測算結(jié)余情況，進(jìn)行提示。

　　首頁入組提示：基于醫(yī)生端病案首頁信息自動轉(zhuǎn)碼，進(jìn)行分組提示。

　　病案入組提示：基于病案端病案首頁信息自動轉(zhuǎn)碼，進(jìn)行分組提示。

　　費(fèi)用風(fēng)險預(yù)警: 支持醫(yī)院自定義費(fèi)用風(fēng)險預(yù)警，支持患者當(dāng)前住院費(fèi)用、日均費(fèi)用、各項費(fèi)用（藥品、耗材、檢查、檢驗、手術(shù)、麻醉等）與地區(qū)、醫(yī)院、科室等費(fèi)用的對比進(jìn)行分級預(yù)警，高低倍率界限預(yù)警等。

　　病案DIP分組質(zhì)控分析：多維度對病案按DIP分組維度進(jìn)行分析，支持按疾病類別進(jìn)行選擇分析。主要功能包括：1）查詢各DIP組的醫(yī)院墊資、醫(yī)保支付、盈虧金額、支用比、病案數(shù)、科室數(shù)等信息，并可按指定項目排序；2）可選擇某一病組進(jìn)行下鉆詳細(xì)分析。

　　病組-科室分析：多維度對指定DIP組進(jìn)行詳細(xì)分析，主要功能包括：1）該DIP總體情況分析；2）該DIP組本年度或自定義時間段指標(biāo)走勢分析，包括病案數(shù)、總分值、平均住院日、例均費(fèi)用等；3）對該DIP病組所在科室進(jìn)行查詢分析，可科室-醫(yī)生-患者分級下鉆分析；4）指定某個科室后，可按費(fèi)用六分類對比本科室、本院其他科室、標(biāo)桿值進(jìn)行對照分析。

　　科室發(fā)展評價：根據(jù)結(jié)算清單占比、盈虧金額等信息，中位數(shù)值為配置參數(shù)，以不同離散系數(shù)為主的科學(xué)計算條件下，將醫(yī)院科室發(fā)展方向進(jìn)行規(guī)劃為：可擴(kuò)張，可發(fā)展，可降本，可提高四部分以及每個科室各自詳情展示，為醫(yī)院科室發(fā)展提供抓手。

醫(yī)保結(jié)算清單預(yù)警質(zhì)控：針對醫(yī)保首頁管理需求，為醫(yī)保人員提供實時的醫(yī)保清單填寫與邏輯校驗、分組提醒、推薦分組及里有等，通過事中分組與質(zhì)控提醒，從源頭確保清單填寫合理、準(zhǔn)確。含有預(yù)警規(guī)則配置和醫(yī)保審核知識庫管理功能為醫(yī)保精細(xì)化運(yùn)營管理助力。

　　4.DIP績效管理

　　綜合績效評價：對各科室進(jìn)行總體績效評價。1）基于全院進(jìn)入DIP組的病例進(jìn)行展示和分析。基于全院整體的DIP組數(shù)，總分值，CMI的趨勢進(jìn)行展示分析。2）采用TOPSIS計算方法，對當(dāng)前的DIP組數(shù)，CMI，總分值，費(fèi)用消耗指數(shù)，時間消耗指數(shù)，低風(fēng)險死亡率6項指標(biāo)，根據(jù)不同情況對各項指標(biāo)的權(quán)重進(jìn)行配置比重，對科室的綜合能力進(jìn)行分析判斷。

　　醫(yī)院能力指標(biāo)分析：從能力維度對醫(yī)院各科室進(jìn)行績效評價。評價維度包括：總分值，DIP組數(shù)和CMI指數(shù)，對各維度進(jìn)行科室排名，并可與歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行同比和環(huán)比的數(shù)據(jù)分析。

　　醫(yī)院效率指標(biāo)分析：從效率維度對醫(yī)院各科室進(jìn)行績效評價。評價維度包括：時間消耗指數(shù)，費(fèi)用消耗指數(shù)，對各維度進(jìn)行科室排名，并可與歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行同比和環(huán)比的數(shù)據(jù)分析。

　　DIP績效得分: 系統(tǒng)可列表展示醫(yī)院DIP績效的得分情況，至少應(yīng)包括：綜合得分、診療范圍得分、診療難度得分、時間消耗得分、費(fèi)用消耗得分、低風(fēng)險死亡得分、環(huán)比情況。

　　DIP指標(biāo)趨勢分析: 系統(tǒng)能夠在指定時間范圍內(nèi)，將DIP入組數(shù)量、CMI、時間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù)、低風(fēng)險死亡等情況進(jìn)行趨勢圖展示，并可按日、月、年的時間維度查看全年每月的死亡數(shù)和死亡率的情況。

　　5、盈虧分析

　　全院DIP費(fèi)用分析: 系統(tǒng)首頁DIP費(fèi)用應(yīng)至少包括：DIP醫(yī)療總費(fèi)用、預(yù)測結(jié)算總費(fèi)用、實際結(jié)算總費(fèi)用、預(yù)測盈虧、實際結(jié)算總費(fèi)用等內(nèi)容及各項的同比、環(huán)比情況。多維度對病案按DIP分組維度進(jìn)行分析，支持按疾病類別進(jìn)行選擇分析。主要功能包括：1）查詢各DIP組的醫(yī)院墊資、醫(yī)保支付、盈虧金額、支用比、病案數(shù)、科室數(shù)等信息，并可按指定項目排序；2）可選擇某一病組進(jìn)行下鉆詳細(xì)分析。

　　盈虧趨勢分析: 系統(tǒng)能夠在指定時間范圍內(nèi)，按預(yù)測盈虧和實際盈虧將醫(yī)院盈虧等情況進(jìn)行趨勢圖展示，并可按日、月、年的時間維度查看全年每月的盈虧情況。

　　未月結(jié)病案預(yù)算分析：對當(dāng)前醫(yī)保未月結(jié)的病案根據(jù)醫(yī)保結(jié)算清單或病案首頁信息進(jìn)行盈虧預(yù)測，能將病案按高編、低編、未入組及正常病案進(jìn)行分類，并可逐一下鉆至單一病案。1）對四類病案進(jìn)行總體分析，包括總病例數(shù)、總費(fèi)用、標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用、醫(yī)院墊付金額、醫(yī)保擬支付金額、墊付差額等，并按科室展示病案分布情況；2）從出院科室下鉆到病案明細(xì)，支持下鉆到DIP組、醫(yī)生，包括患者姓名、病案號、主診斷、DIP預(yù)分組信息、費(fèi)用偏差；3）單個電子病案入組分析功能。

　　清單入組分析：對存在偏差的清單進(jìn)行原因分析，并判斷出清單可能出錯的環(huán)節(jié)。主要包括：1）展示結(jié)算清單基礎(chǔ)信息，用于了解該病例基本情況；

　　2）將醫(yī)生填寫的診斷名稱、手術(shù)名稱與標(biāo)準(zhǔn)編碼名稱、標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)名稱對照，差異部分予以提示；3）將該患者的處方信息進(jìn)行分類匯總并按費(fèi)用排序，為判斷該清單的主要費(fèi)用信息做支撐；4）按照費(fèi)用六分類后，與標(biāo)桿值進(jìn)行比較，判斷是否由治療手段差異過大引起的費(fèi)用差異；

已月結(jié)病案盈虧分析：多維度對已月結(jié)的醫(yī)保病案進(jìn)行盈虧分析，支持科室排序及按科室下鉆分析，通過此功能可逐步追蹤醫(yī)院盈虧出在哪些科室、哪些醫(yī)生及哪些具體病例。用于分析展示高倍率病例、低倍率病例、未入組病例原因。1）匯總展示醫(yī)院對應(yīng)月份或自定義時間段的總病案數(shù)、DIP組數(shù)、支用比、盈虧金額、入組病例數(shù)、例均住院日；2）查詢各科室的醫(yī)院墊資、醫(yī)保支付、盈虧金額、支用比、入組例數(shù)、DIP病組數(shù)信息，并可按指定項目排序；3）可選擇某一科室進(jìn)行詳細(xì)分析。4）對科室整體情況進(jìn)行評價，包括總分值、CMI、例均費(fèi)用、例均住院日的趨勢圖；科室內(nèi)DIP病組列表及各病組的盈虧情況。5）單個電子病案分析功能。

　　科室-室組分析：多維度對指定的科室進(jìn)行DIP病組情況分析。主要功能包括：1）科室下DIP總體情況分析；2）科室下本年度或自定義時間段DIP指標(biāo)走勢分析，包括病案數(shù)、總分值、CMI、平均住院日、例均費(fèi)用；3）科室包含的DIP病組明細(xì)，可分析出該科室主要治療哪些DIP病組，可病組-醫(yī)生-患者分級下鉆分析；4）指定某個病組后，可按費(fèi)用六分類對比本科室、本院其他科室、標(biāo)桿值進(jìn)行對照分析。

　　病組-科室分析：多維度對指定DIP組進(jìn)行詳細(xì)分析，主要功能包括：

　　1）該DIP總體情況分析；2）該DIP組本年度或自定義時間段指標(biāo)走勢分析，包括病案數(shù)、總分值、平均住院日、例均費(fèi)用等；3）對該DIP病組所在科室進(jìn)行查詢分析，可科室-醫(yī)生-患者分級下鉆分析；4）指定某個科室后，可按費(fèi)用六分類對比本科室、本院其他科室、標(biāo)桿值進(jìn)行對照分析。

　　科室發(fā)展評價：根據(jù)結(jié)算清單占比、盈虧金額等信息，中位數(shù)值為配置參數(shù)，以不同離散系數(shù)為主的科學(xué)計算條件下，將醫(yī)院科室發(fā)展方向進(jìn)行規(guī)劃為：可擴(kuò)張，可發(fā)展，可降本，可提高四部分以及每個科室各自詳情展示，為醫(yī)院科室發(fā)展提供抓手。

　　6、權(quán)限配置

　　用戶管理：系統(tǒng)支持管理員設(shè)置不同角色權(quán)限，不同權(quán)限的角色在使用時功能模塊和數(shù)據(jù)不一致，系統(tǒng)支持管理員對角色的功能模塊權(quán)限進(jìn)行自定義配置管理，系統(tǒng)支持管理員對角色數(shù)據(jù)查看權(quán)限的范圍進(jìn)行自定義配置管理。

　　菜單管理： 對系統(tǒng)的菜單情況進(jìn)行編輯管理，該功能一般只授權(quán)給超級管理員。

　　系統(tǒng)參數(shù)管理 ： 對系統(tǒng)常用參數(shù)進(jìn)行設(shè)置。

　　字典維護(hù)：質(zhì)檢問題字典維護(hù)，按照國家規(guī)定配置質(zhì)檢評分表，提供質(zhì)檢問題模板維護(hù)功能。