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    【新技術(shù)】景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院開(kāi)展我市首例CRT-D(心臟再同步化治療及埋藏式心臟自動(dòng)除顫器)植入術(shù)

    時(shí)間:2023年07月10日信息來(lái)源:本站原創(chuàng)

      近日,景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)完成了景德鎮(zhèn)地區(qū)首例CRT-D(心臟再同步化治療及埋藏式心臟自動(dòng)除顫器)植入術(shù),有效改善了患者的臨床癥狀。

    【新技術(shù)】景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院開(kāi)展我市首例CRT-D(心臟再同步化治療及埋藏式心臟自動(dòng)除顫器)植入術(shù)
     
      心臟再同步化治療起搏器(CRT),也稱(chēng)雙心室同步起搏。當(dāng)心臟出現(xiàn)室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯時(shí)(適應(yīng)證為完全性左束支傳導(dǎo)阻滯)左右心室不同步收縮,植入人工三腔起搏器(右心房、右心室、左心室)以達(dá)到心房心室順序起搏并左右心室同步收縮,提高心臟射血分?jǐn)?shù)。
     
      CRT-D是在CRT的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加除顫功能(CRT+ICD),除了達(dá)到雙心室同步收縮還有除顫功能,其最大的特點(diǎn)是可以在治療心功能衰竭、讓擴(kuò)大的心臟可逆性回縮的同時(shí),幫助患者防止因?yàn)閻盒孕穆墒С?dǎo)致的猝死。適應(yīng)的群體主要包括缺血性或非缺血性心肌病引起的重度心衰患者等。
     
      83歲的馬大爺近1月來(lái)心悸反復(fù)發(fā)作,某日凌晨出現(xiàn)心悸,呈持續(xù)性發(fā)作,伴心臟緊縮感,胸悶、氣短等癥狀,來(lái)景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院就診,明確診斷為“心力衰竭、室性心動(dòng)過(guò)速”,給予規(guī)范的抗心衰藥物治療,仍難以糾正,反復(fù)發(fā)作惡性心律失常,心臟彩超示:左心房、左心室增大,左室射血分?jǐn)?shù)29%,心血管內(nèi)科華永平主任團(tuán)隊(duì)討論后認(rèn)為,該患者符合CRT-D植入術(shù)指征。在征得馬大爺及家屬同意后,決定為患者實(shí)施CRT-D植入術(shù),以進(jìn)一步改善患者的心功能,預(yù)防繼發(fā)惡性心律失常導(dǎo)致的心臟猝死。華永平主任帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)歷時(shí)2小時(shí)成功為患者開(kāi)展CRT-D植入術(shù)。
     
      植入CRT-D后,馬大爺?shù)男乃グY狀較前明顯改善了,術(shù)后第三天復(fù)查心臟超聲,射血分?jǐn)?shù)由術(shù)前的29%提高到51%,心臟收縮功能得到初步改善,術(shù)后日常生活完全自理,康復(fù)出院。
     
      CRT-D植入術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著市三院心血管內(nèi)科在心力衰竭的器械治療和惡性心律失常猝死預(yù)防方向又邁出堅(jiān)實(shí)的一步,更是標(biāo)志著醫(yī)院在救治重度心力衰竭患者方面取得了重大突破,讓更多難治性、高猝死風(fēng)險(xiǎn)心衰患者迎來(lái)了“心”希望。心血管內(nèi)科將再接再厲,為危重癥心臟病患者提供更加全面更加有效的整體治療。(王雁南/文圖)
     
      景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科咨詢(xún)電話(huà):0798—8417450
     

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