近日，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院為一名空腸破裂、脾挫裂傷患者成功實(shí)施腹腔鏡下修補(bǔ)手術(shù)。這一手術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域取得了新的突破，為外傷患者的治療提供了新的可能。

　　據(jù)了解，患者余某，19歲，在騎自行車的過(guò)程中不慎摔入兩米深水溝，被車把手撞傷左腹，因腹部劇烈疼痛來(lái)到景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院急診外科（創(chuàng)傷中心）接受緊急治療。

 

　　經(jīng)檢查，患者腹部CT提示，腹腔內(nèi)有少許游離空氣、脾挫裂傷、腹腔積液。經(jīng)過(guò)仔細(xì)診斷，創(chuàng)傷中心負(fù)責(zé)人艾時(shí)剛考慮患者為空腔破裂、脾挫傷，需立即進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方式可以選擇開腹探查，仔細(xì)探查所有小腸、結(jié)腸，但肝臟、脾臟很難肉眼觀察，只能用手去觸摸判斷，也可選擇腔鏡探查，可以看到整個(gè)腹腔，但小腸有4—6米，容易發(fā)生遺漏，兩種手術(shù)方式均各有利弊。

　　經(jīng)過(guò)腹腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)該患者空腸破裂約2公分、脾下挫裂傷、降結(jié)腸漿膜層挫裂傷，需要立即開展腹腔鏡下修補(bǔ)手術(shù)，將患者破裂部位縫合�？紤]到該患者年齡偏小，入院時(shí)生命體征較平穩(wěn)，采用腹腔鏡探查可以減小手術(shù)創(chuàng)傷，恢復(fù)更快，且艾主任有豐富的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，為避免患者術(shù)后發(fā)生腸粘連，創(chuàng)傷中心團(tuán)隊(duì)為患者制定了周密的診療計(jì)劃及術(shù)后的護(hù)理計(jì)劃。

　　歷經(jīng)2個(gè)小時(shí)，醫(yī)院首例外傷性腸破裂、脾挫裂傷腹腔鏡下修補(bǔ)手術(shù)順利完成。術(shù)后，經(jīng)過(guò)一系列觀察和檢查，患者的生命體征穩(wěn)定，傷口愈合良好。據(jù)艾時(shí)剛介紹，患者術(shù)后腹部只有3個(gè)不到1厘米的小切口，術(shù)后第一天就能下床活動(dòng)，身體恢復(fù)良好，術(shù)后6天患者就出院了。

　　據(jù)了解，腹腔鏡下脾修補(bǔ)手術(shù)是脾外傷的常規(guī)手術(shù)方式，但以往外傷性腸破裂、脾挫裂傷合并腹腔內(nèi)臟損傷患者，常因脾臟損傷嚴(yán)重?zé)o法行脾修補(bǔ)手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、術(shù)后并發(fā)癥多、病死率高。

　　此次首例外傷性腸破裂、脾挫裂傷腹腔鏡下修補(bǔ)手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著市三院的醫(yī)療技術(shù)在不斷地進(jìn)步，這一創(chuàng)新技術(shù)不僅提高了治療效果，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，而且使患者能在較短時(shí)間內(nèi)得以恢復(fù)。

 

 

(恢復(fù)圖）

 

　　在醫(yī)療技術(shù)日新月異的今天，市三院創(chuàng)傷中心始終秉承“以人為本，仁愛(ài)濟(jì)世”的醫(yī)院核心價(jià)值觀，通過(guò)不斷地探索和創(chuàng)新，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平，為更多的患者帶來(lái)希望，為推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展不懈努力。