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景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院：腹腔鏡膽囊切除+經(jīng)膽囊管膽總管結(jié)石取石術(shù)讓膽總管結(jié)石患者告別T管煩惱
時間：2023年12月29日信息來源：本站原創(chuàng)
近日，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院肝膽外科成功為膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石伴慢性膽炎患者進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除+經(jīng)膽囊管膽總管結(jié)石取石術(shù)，目前，患者已痊愈出院。
該患者是一名 45歲女性，因上腹部疼痛3 天入院，入院后，完善彩超檢查均提示肝囊腫，膽囊頸部結(jié)石，膽囊炎，膽總管輕度擴(kuò)張并下段結(jié)石。肝膽胰管水成像 (MRCP)，肝膽脾胰MR平掃提示膽囊頸部結(jié)石，膽囊炎。膽總管下段結(jié)石，并膽總管、部分肝內(nèi)外導(dǎo)管稍擴(kuò)張。
一般此病癥的治療方式是兩種，第一種是先行 ERCP 取出膽總管結(jié)石，然后再行腹腔鏡膽囊切除，第二種是腹腔鏡下膽囊切除+膽總管切開取石+T 管引流。這兩種方法第一種患者進(jìn)行了兩次手術(shù)，不但費用增加，而且住院時間也長；第二種雖然是一次手術(shù)，但術(shù)后恢復(fù)較慢，且需帶管出院，一個半月后需再次入院拔管，增加了病人的痛苦。
經(jīng)肝膽外科主任劉欽會診后決定采用腹腔鏡膽囊切除+經(jīng)膽囊管膽總管結(jié)石取石術(shù)，該方法首先利用腹腔鏡切除膽囊，然后經(jīng)過膽囊管自然通道利用細(xì)膽道鏡插入膽總管，將膽總管結(jié)石利用取石網(wǎng)籃取出。
劉欽介紹，腹腔鏡膽囊切除+經(jīng)膽囊管膽總管結(jié)石取石術(shù)，優(yōu)勢在于避免切開膽總管，無需放置T管，有效預(yù)防切開膽總管引起的膽漏、膽總管狹窄等并發(fā)癥，縮短了住院天數(shù)及費用，也避免了患者帶管出院在家中護(hù)理T管的困難以及患者攜帶T管引起的痛苦，殘留的膽囊管直接用結(jié)扎釘夾閉即可，術(shù)后3天就可以出院。
目前，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院肝膽外科已經(jīng)利用腹腔鏡膽囊切除+經(jīng)膽囊管膽總管結(jié)石取石術(shù)為數(shù)十名患者治療，均取得良好效果，深得患者好評。該項手術(shù)的成功實施，是肝膽外科在腹腔鏡結(jié)合膽道鏡技術(shù)方面的新突破，將為廣大患者提供更細(xì)致溫暖的服務(wù)。
景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院肝膽外科
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